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2010-5-29 字型: 看推薦發言列印轉寄
兒童打鼾 影響學習效果

文/陳思齊

約有25%成年男性、10%成年女性每晚睡覺時會打鼾,大部分打鼾的病人並無所謂睡眠呼吸中止的現象,只有1%至2%的人口有睡眠呼吸中止症;但千萬別以為睡眠呼吸中止症只發生在成人身上。

約有3%至12%的小朋友會打鼾,其中1%至3%的孩童會有呼吸中止的情形,嚴重的睡眠呼吸障礙會造成小朋友睡不安穩、白天嗜睡、成績低落、沒有耐心、注意力不集中,和一些行為上的改變。造成孩童睡眠呼吸障礙最常見的原因就是腺樣體與扁桃腺肥大。

◎睡眠呼吸中止的定義:

睡眠中,在口及鼻孔位置,有超過10秒的氣流停止現象;典型症狀包括打鼾、白天嗜睡,疲勞、睡眠不安穩、注意力不集中等,枕邊人可能發現患者有呼吸中止的現象,患者晚上睡覺時,常中斷而醒來。

利用多項睡眠生理檢查,可決定睡眠呼吸中止的類別,記錄呼吸中止的次數、頻率和時間長短、缺氧程度及有無心律不整的現象等。

成人睡眠呼吸中止可能併發心律不整,增加心肌梗塞及夜間猝死的機會。血氧濃度的不足,更可能造成腦受損和心臟血管系統疾病;孩童若有睡眠呼吸中止現象,可能會影響學習及生長。

俗語說:「睡不好的小孩長不大。」如果家長發現,孩子有睡眠呼吸障礙時,應至耳鼻喉科就診檢查。

若因腺樣體與扁桃腺肥大,使得呼吸阻塞,可施行腺樣體扁桃腺的切除手術,改善孩子的睡眠品質,那麼孩子在學校打瞌睡的情況將可有效減少,注意力也較能集中,有助於提升情緒穩定和學習能力,改善認知功能、生活品質與行為,不致耽誤了生長發育的黃金時間。

(作者為振興醫院耳鼻喉部主治醫師)


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