為訓練醫學生與醫師的臨床技能，國內各大醫院均設有「臨床技能訓練與測驗中心」，透過單面鏡牆面的觀察室，老師可觀察學生與標準病人互動狀況，鑑定臨床能力，未來這些中心將可望化身為國家考試OSCE技能檢測考場。圖為三軍總醫院臨床技能中心啟用的場景。（資料照，記者張嘉明攝）

〔記者楊久瑩／台北報導〕未來想要當醫師，不能只靠紙筆測驗，還必須通過考選部認證核可的臨床技能檢測！

測驗改為三階段 預計101年上路

考選部長楊朝祥指出，醫師國考過去一直都只有紙筆測驗，為增加醫師考試多元測驗，提升醫師國考的品質與鑑別度，已與國內醫學教育機構研商，未來醫師國考將由現行的二階段調整為三階段，增加國外已採行的客觀結構式臨床技能考試（Objective Structured Clinical Examination , OSCE），以確保醫師執業品質，預計民國一百零一年正式上路。

楊朝祥說明，目前的醫師國考分為兩階段，第一階段測試基礎醫學（通常在大四修畢相關學分後可以報考），第二階段是臨床醫學（大七修畢所有醫學院學分後可以報考），但不論哪個階段都只是紙上談兵，這也是長久以來國考被詬病之處。未來醫師國考最大的改變是，將現行的二階段改為三階段，程序分別為第一試、 ＯＳＣＥ、第二試。通過第一次筆試應考人，再參加臨床技能檢測，前兩項都通過，才能參加畢業後的第二次筆試，進而取得醫師執照。

ＯＳＣＥ通過 才能參加第二試

考選部官員說明，目前規劃的執行方式是每年從全國各醫學中心選定北中南各一家合作的醫院，做為當年度開放醫學生檢定考試的醫院，未通過檢定者，不得參加醫師第二試，至於考哪些項目？如何考法？考選部將參考各醫學中心的做法，邀集專家學者展開臨床技能試題及標準化流程的建立。

國外醫學生國考 須在台實習及格

此外，為配合行政院衛生署於九月十六日修正發布的「醫師法施行細則」，明訂國外大學醫學系畢業生須在國內醫療機構實習期滿成績及格，才能參加我國醫師考試，考選部也已初步修正「專門職業及技術人員高等暨普通考試醫事人員考試規則」部分條文，在較具爭議的國外醫學系畢業生實習期滿成績及格之認定標準部分，必須依衛生署相關規定辦理，也就是必須在國內醫療機構實習期滿成績及格，符合「醫師法施行細則」中各科臨床實作的時數或週數，才能參加國考。