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染新流感 篩檢發現神經瘤
記者何玉華/北縣報導 30歲的巫小姐,10月下旬感染新流感,使用胸部X光檢查是否併發肺炎?沒想到竟意外在她的心臟後方,發現一個大如柿子的神經節神經瘤,切除治療後,預後良好。巫小姐直說:「太幸運了!大概只有我得了新流感還心懷感謝吧!連同事都說,太神奇了!」 署立雙和醫院胸腔內科醫師張志誠說,巫小姐快篩檢驗確認感染新流感,同時安排X光檢查確認是否併發肺炎?卻意外在心臟部位發現顏色不均的陰影,前面肯定是心臟,後方卻是不明陰影,進一步電腦斷層掃描,確認是心臟正後方長了一顆好大的神經節神經瘤。 被心臟擋住 不易發現 張志誠指出,當腫瘤太小時,會被心臟擋住而不容易發現。巫小姐的腫瘤鄰近食道,若置之不理,未來可能壓迫到附近神經,影響吞嚥;且在使用克流感治療新流感後,仍持續發燒,顯示腫瘤已局部壞死,應該及早切除。 發生率百萬分之一 巫小姐考慮後,決定永除後患,胸腔外科醫師張統優確認,腫瘤沒有與脊椎相連,使用小傷口的「胸腔鏡後縱膈腔微創手術」,在右側肋骨處開3個小傷口,切下取出一顆長8公分、寬5.8公分、高3公分的神經節瘤。 張統優說,這是他臨床上看過最大的神經節神經瘤。 神經節神經瘤是罕見的腫瘤,發生率約百萬分之一,大都是先天性,主要出現在人體後腔,隨著時間長大,9成屬於良性,少數會在5、60歲後,轉變為惡性;就算沒有變惡性,也會因為壓迫到其他器官影響生活,只要及早治療,預後良好。
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