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風中的承諾 虛假的平等
■ 盧孳艷 護理人員的勞動職場長期存在著不對等且不透明的勞資關係。護理人員在不對等的權力結構組織中往往缺乏參與決策與表達的機會，勞動主張權與決定權甚難為其所用。導致護理人員的勞動權利與勞動條件任資方宰割外，更讓勞資會議之實質效益與功能形同虛設。 法令規定須經勞僱雙方共同議定的工作內容與勞動條件經常被資方單方面決定。面對護士節的到來，台灣護理人員權益促進會（以下簡稱護權會）針對全國各級醫療院所進行一項「護理人員職場生存指數」的調查，結果顯示，高達五成的醫療院所根本沒有召開任何勞資會議，五成的醫療院所未於工作場所公開昭示工作規則。因此，醫療院所蠻橫變更勞動契約所規定之薪資、工作內容，與福利。而護理人員被決定，默默承受原本非其服務範圍的業務。面對醫院高層決定執行政策時，卻要擔負責任與績效產出。護理人員被排除與他們有關的決策外，而無能力主張該有的勞動權，將使工作控制力、服務品質下降。 護士往往未簽訂任何勞動契約，或是在倉卒不明的情境下簽訂契約。換句話說，護士不清楚契約所載明的任務事項、勞動條件、權利責任、工作要求與標準。造成權責不明確，勞動條件與勞動身分模糊，而醫院藉此提出更多業務工作要求，任意操弄勞動條件。例如，有醫院不曾跟護理人員簽訂任何契約，爾後沒有召開任何勞資會議與協商，就片面加重業務內容，並且降低工資。而不合作之護理人員則遭到解聘，且不給予任何資遣費與預告工資。此案例除了凸顯長期存在醫療院所不合理的勞動條件之外，更可以看到醫療院所管理者罔顧勞動基準與勞資協商之相關法制規定。 再者，高達二成五護理人員被醫院違法預扣工資作為違約金以及賠償費。也有近六成的護士每天超時工作，更有四成的人無法拿到加班費。缺乏勞資協商管道，勞資會議專制階層化，普遍存在醫療院所之事實。更讓護理人員處於勞動剝削，勞動條件惡化環境，服務一年內之離職率高達四成，不穩定人力配置，嚴重威脅病人生命安全。因此，我們強調良性勞資關係、友善職場環境，才是民眾健康之保障，呼籲勞委會與醫療單位儘速提出落實勞資制度，推動勞資會議與勞資協商之透明化，不再讓基層護理人員投訴無門，只是任人宰割的羔羊。 （作者為台灣護理人員權益促進會理事長）
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