Ｑ：10幾年前到大陸感染了性病，由於未加以治療，變成慢性攝護腺炎。膀胱出口有尿意感、殘尿及積尿，小便後，也會感到不適，身心極為煎熬。吃盡中、西藥仍未改善，最近做攝護腺酒精注射，以及遠紅外線照射治療，效果也不理想，想請問還有何種藥物或治療方法，可以改善病症？或是要割除攝護腺？

Ａ：慢性攝護腺炎主要可分為細菌性及非細菌性引起，若為細菌性引起，可透過細菌培養確定，並投予抗生素治療。至於非細菌性引起的慢性攝護腺炎，多為攝護腺本身構造的問題所造成，臨床上多會採用酒精注射，或是遠紅外線治療。

臨床上，有排尿不順的問題，攝護腺或膀胱出狀況都有可能。由於這位病患已經做過酒精注射及遠紅外線治療等侵入性治療，不適症狀未見改善，建議可以考量膀胱是否有過動等方面的問題。

臨床上，會做攝護腺割除手術多因患者罹患前列腺癌，或是攝護腺肥大等病症，才需要考慮做這項手術，這位病患沒有這方面的問題，當然不需要割除攝護腺。

建議病患再與主治醫師討論，並將自己的症狀詳細跟醫師溝通，讓醫師清楚明白自己的問題，進而做出正確的治療。

（林口長庚醫院泌尿科主治醫師黃世聰解答，記者魏怡嘉整理）