醫師染流感重症 徵狀像SARS
 | | 桃園縣一名醫師日前出現發燒、嚴重肺炎,一度引發外界揣測為SARS,後證實罹患A型流感重症,虛驚一場。圖為署立苗栗醫院醫護人員施打流感疫苗,與本文無關。(記者張勳騰攝) |
插管治療 一度呼吸衰竭 〔記者田瑞華、李容萍/綜合報導〕桃園縣某醫院一名三十二歲內科男醫師日前出現發燒、嚴重肺炎症狀,上班時突然在醫院昏倒,緊急被送往加護病房插管治療,嚴重時曾發生意識不清、呼吸衰竭。由於患者為醫師,病情異常嚴重,一度引發外界揣測為SARS(嚴重急性呼吸道症候群),所幸後來證實虛驚一場,患者確定是A型流感重症,目前已轉到一般病房,逐漸復元中。 衛生署疾病管制局昨發佈該起病例,為上星期新增的流感重症確定病例,也是首例醫護人員感染本波流感重症。 桃園縣疾病管制課長黃翠咪說,這名家住台北的醫師,是兩星期前通報的重症病例,當時這名醫師患者不僅發高燒、肺炎的病程進展快,並且還特別會診感染科。 已接種疫苗仍發病 疾管局指出,這名醫師去年十月即接種流感疫苗,本月九日發病,自行服用了止痛、消炎藥;十日不見改善;十一日上班時在醫院暈眩昏倒、緊急住院治療。 經胸部X光檢查發現肺炎狀況嚴重,在加護病房做插管治療,患者一度意識不清、呼吸衰竭、使用呼吸器,還有白血球低下、敗血性休克等危急情況,在加護病房救治超過一星期。 疾管局副局長林頂指出,由於患者症狀並不典型且異常嚴重,醫院以急性呼吸道症候群通報。經查患者今年一月曾前往中國,但已有一段時間,所以排除在中國感染。 而他發病前幾天曾去泡溫泉,為求謹慎,也一併檢驗了退伍軍人菌、流感病毒、SARS病毒、漢他病毒、腺病毒、黴漿菌等,後來證實為感染A型流感病毒。 疾管局初步推論,這名內科醫師平常容易接觸到感冒患者,加上本身患有甲狀腺機能亢進,當感染流感病毒後,可能引發比一般人更為激烈的免疫反應,所幸其妻子和兒女都沒有出現流感症狀。 累計31例重症 5例死亡 本次流感流行季,目前累計三十一例流感重症確定病例,其中五例死亡,皆以十歲以下幼童為主。三十到三十九歲的年齡層有兩名病例,沒有死亡病例。 二○○三年間我國爆發SARS疫情,據世界衛生組織統計,有三百四十六名確定病例,死亡三十七例。
流感疫苗 保護力可達9成 〔記者田瑞華/台北報導〕已接種流感疫苗的年輕醫師仍感染流感病毒,並出現重症,衛生署疾病管制局強調,接種疫苗後仍有可能感染,但疫苗能減輕病情的嚴重程度,避免產生嚴重併發症、降低死亡風險,且不易傳染給別人,施打疫苗仍有其重要性。 台大醫院小兒感染科主任黃立民表示,整體而言,施打疫苗是有效預防流感的方式,且安全性高,沒有太大的副作用。二十到四十歲的年輕人預先接種疫苗,可有九十%的保護力,六十五歲的老人則有六成保護力,但即使高達九成的保護力,仍有一成的機會可能感染發病。 而該名醫師感染的病毒株是否和接種疫苗用的病毒株相符,仍須進一步檢驗比對才能確認。 黃立民指出,每個人在接種流感疫苗後,不見得都會產生良好的抗體,除了接種疫苗,平日仍應養成良好的衛生和生活習慣。 至於這名醫師本身患有甲狀腺機能亢進,是否會加重流感症狀?黃立民表示,目前學理上沒有證實或否認這種關聯,要看患者是否有妥善控制其甲狀腺機能亢進。
|