RU-486 威而鋼 哪個危險？

■張慧如

自由時報二十三日一篇關於「RU-486用藥安全宣導座談會」的報導，提到RU-486在台灣死亡案件頻傳。有必要討論。

自從二○○○年通過RU-486之後，在美國服用人次已超過五十七萬五千人，在歐洲更超過一百五十萬人次。而六年內美國境內出現疑似服用RU-486而死亡的人數約有六人。這六人當中，美國ＦＤＡ在二○○六年四月十日確定其中一起死亡與RU-486無關。也發現其中有四件是因為女性在服用RU-486後感染Clostridium sordellii細菌不治而死亡。有些專家認為RU-486是引起這種細菌感染的原因，然而愛達荷州ＶＡ醫學中心的Dennis Stevens則提供數據，表示這種細菌在婦女生產過程中也會出現，有些婦女甚至是在陰道自然產之後、或自然流產之後感染C. sordellii而死亡，不一定是因為RU-486的關係。

此外，美國研究報告業已指出，使用人工流產藥物的女性，將會有五％併發症的風險，但這些併發症只要透過簡單的醫療處置即可痊癒；大量出血或嚴重感染情形的比率，約為千分之一至千分之三；死亡的機率約為十萬分之一。生小孩的危險性，是實行人工流產的五至十倍。哈佛醫學院的教授Dr. Michael F.Greene更表示，十萬分之一的死亡率，事實上是非常低的，因此認為RU-486是很安全的藥物。

由於RU-486背後所牽扯到的人工流產議題，一直飽受美國許多宗教及反墮胎團體的抨擊，並以放大鏡在檢視，因此在媒體的呈現上，似乎比「威而鋼」面世之後不到一年，已有五二二名六十五歲以下男子在服用後死亡還要危險。

為何RU-486在台灣會出現「頻傳送命」的現象？確切的數字如何？政府單位到底有無正式的數據？而造成這個現象背後的原因又是怎樣？到底有沒有人在做研究？是台灣女性體質與西方不同？用藥習慣的問題？還是有意識形態在作祟、將幾件個案無限放大？

目前所知第一個有紀錄的墮胎藥，出現在西元前二六○○年，顯見人工流產對於女人來說，已是個古老的議題；然而此議題幾千年來都沒有被正視，導致直到今日女人被逼迫走向非法、不安全的人工流產而發生的死亡悲劇，不斷發生。尤其對於未成年的女性而言，「告知父母」顯然是逼迫她們走向不安全人工流產的主因。

聯合國在開羅舉辦的人口會議中，聲明安全的人工流產應是屬於公共衛生議題，且實施人工流產的女性不應該被視為犯罪。我們的政府做了多少？（作者為台灣女人連線執行秘書）