醫院、長照整合 北台八縣市攜手

〔記者林相美／台北報導〕外縣市病患到北市醫院住院，出院後需要長期照護，往往得回到居住地申請，曠日廢時。為此，包括宜蘭縣、基隆市、台北市、台北縣、桃園縣、新竹市、新竹縣及苗栗縣等北台八縣市，首創跨縣市結合醫院出院準備小組與長期照護管理中心，民眾出院前透過院方申請居住縣市的長照資源，包括擦澡、換穿衣物、如廁都有人從旁協助。

北市衛生局昨天透過視訊會議與家住永和的沈伯伯對談，沈伯伯雙腿退化，不良於行，今年8月住進三總，接受心律調節器手術，坐起、移位均須家人協助，出院前三總的出院準備小組將他轉介至北縣的長照中心，中心評估後，擬定專屬照顧計畫，九月起提供每週36小時居家服務，包括擦澡、換穿衣物、協助如廁及陪伴安全等身體照顧工作，減輕家屬照顧的負擔。

衛生局醫護管理處副處長李碧慧表示，過去各縣市雖有長照資源，但各自獨立，無法跨縣市運用，北台率先整合後，民眾透過醫院出院準備小組，即可申請所在地縣市的長照資源，而長照中心會評估病患出院後的日常自我照顧能力，透過心智量表瞭解是否癡呆，也會瞭解家屬是否需要醫療照護技巧的訓練協助。

李碧慧說，若經評估需要長期照護，當地長照中心會派員協助，服務時數以每週36小時、每月120小時為上限。根據衛生局統計，北台八縣市自今年7月整合後，截至9月為止，有3167人接受轉介，其中宜蘭縣471人、基隆市180人、北市1808人、北縣578人、桃園縣93人、新竹縣4人、新竹市20人、苗栗縣13人。服務內容以居家護理為大宗，佔38%，其次如轉介養護機構或護理之家，各佔3成。