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2人瑞動刀 術後不輸少年家

才剛完成手術的賴老太太(前左二)與曾老太太(前右),昨天與家人、醫療團隊一同切蛋糕,慶祝重獲健康。(記者張嘉明攝)

取出相伴數十年大腫瘤

〔記者洪素卿/台北報導〕重陽節前,長庚醫院舉辦了一場別出心裁的慶祝會。兩名與腹部巨大卵巢腫瘤共存數十年的百歲人瑞,日前在該院摘除「心腹大患」,分別取出逾30公分、重達5公斤以上的腫瘤,昨日在滿堂子孫簇擁下切蛋糕慶祝康復!

老太太怕到想躲到頂樓

慶祝會上兩名曾祖母級的老太太提及這次手術都表示:「當時不知人,不會怕。」但100歲的賴老太太私下坦承,知道要手術時,「怕得想躲到頂樓去。」

賴老太太家住宜蘭,耳聰目明,孫子形容,「平日在家裡的透天厝裡,3層樓梯一樣爬上爬下」,出國爬長城、遊新加坡,腳程也不遜年輕人。

直到今年9月30日因為腹脹、腹痛、排便困難,轉送到林口長庚醫院,才被檢查出骨盆腔有個30公分大的巨大卵巢腫瘤。

民前4年生的曾老太太則是在上個月因為劇烈嘔吐與腹痛由家人送到林口長庚醫院急診,比賴老太太先一步開刀。

她兒子說,媽媽很能忍痛,一直到一吃就吐,沒辦法排便,才被家人「架」到醫院去。負責診治曾老太太的婦癌科助理教授邱健泰以電腦斷層以及超音波檢查發現,老太太的卵巢腫瘤大到把腸子推到一邊,連胃也被擠在角落,才會吃不下東西。

超高齡患多採保守療法

林口長庚婦癌科主任張廷彰指出,良性卵巢腫瘤好發於40歲以上的婦女,從兩位老婆婆的腫瘤大小來看,應該都是忍了數十年,忍無可忍才就醫。

醫界普遍對這類超高齡患者多採取保守療法,但若疾病嚴重影響生活功能,還是要考慮積極治療,尤其是開刀後可恢復自由活動,就有動手術的價值,不應該因為年齡,輕易放棄治療機會。


為老人家開刀 麻醉是大挑戰

〔記者洪素卿/台北報導〕台灣逐漸走向高齡化社會,65歲以上的老年人口超過1成,高齡人口動刀的機會也將增多。為了讓這些「家裡的寶」走出手術室後能夠恢復活力、繼續創造自己的人生紀錄,近年各醫療團隊搬出各式法寶,提升銀髮族上手術台的安全性。

長庚醫院婦幼麻醉科主任黃樹欽醫師表示,超高齡手術的最大挑戰在於麻醉風險。

黃樹欽指出,年長者的心、肝、腎等器官就像老舊機器會有突發狀況,此外像是溫差的適應或是對麻醉藥劑的反應,都必須特別謹慎。

也因此,為避免長者們在手術過程中失溫,除了一般的溫包布,還在床下面使用水床加熱器,上面加照紅外線烤燈,連輸進身體裡面的點滴輸液,也特別加熱過。

擔心超高齡患者的循環不佳,則特別準備了下肢充氣按摩器,在手術中會自動偵測針對雙腿進行間歇式按摩,以免形成血栓、發生靜脈栓塞。

由於擔心老人家的傷口復元不佳,醫師們在手術過程中也盡力將傷口縮至最小。該院婦癌科助理教授邱健泰以曾老太太為例指出,術前評估認為腫瘤中水狀物質居多,所以手術時只先開個小孔,將腫瘤中的液體抽出3200cc後,才將剩下的腫瘤組織從傷口拉出來,所以整個傷口只有5公分大。

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2006年10月30日星期一

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