越南染登革熱 返國傳鄰居

﹝記者侯千絹／屏東報導﹞屏市有位男子今年8月到越南旅遊感染登革熱，返國入境未驗出，發病進出醫療院所，醫師也未通報，結果該病例經病媒蚊叮咬，傳染給鄰居，另有3名鄰居採檢判定為疑似個案，突顯第一線的防疫不當問題。

屏縣登革熱疫情原本在控制中，先前3起本土確定病例均與高雄疫情有淵源，不過，衛生局昨公佈2起病例，1起是境外移入病例，另1起是本土性登革熱病例，另有多位尚待2次採血判定的病例，均集中在同一區，衛生局擔心，這一波疫情均來自同一個感染源，是屏縣今年第一個指標病例，繼高雄縣市後，屏東疫情有升溫趨勢。

衛生局指出，此2例新增病例均為男性，家住屏市鬧區，毗鄰而居，衛生局最近在該地區檢出疑似病患，擴大周邊住戶採血，發現感染源早在今年8月赴越南旅遊感染，且多次就醫，並未及時驗出，致鄰居1家4口出現疑似症狀，除1人證實感染登革熱病例，另有3人初檢證實是疑似病例，尚待2次採檢。

該起境外移入病例返國後，在入境時可能因尚未發病，體溫未明顯升高，疾管局在入出境處所設第一道防疫關卡未起作用，該病患發病後，數度到醫院、診所就醫，醫師均未及時通報。

防疫人員指出，登革熱病例與感冒症狀相近，追問病患外出史後應不難發現，不過，部份醫療院所，尤其是基層診所擔心通報病例後，衛生單位大規模防疫措施會造成病患反彈，寧可隱而不報。

疾管局及衛生局行文醫療院所提高警覺，效益不彰，甚至有病患就診5、6家醫療院所，仍無人通報，疾管局要求衛生局依傳染病防治法告發，醫師卻以「醫術不高明，診斷不出病症」為由規避責任。

登革熱中央指揮中心 成立

〔記者楊菁菁、胡清暉／台北報導〕南部登革熱疫情拉警報，預估今年本土確定病例在本週將會突破300例，行政院昨天成立跨部會的「登革熱中央流行疫情指揮中心」，直接掌控高雄縣市、屏東等地的登革熱疫情；擔任前進指揮官的疾管局副局長施文儀強調，即將到來的中秋、雙十連續5天假期，民眾南、北運輸交替，恐是疫情擴散最大隱憂。

衛生署希望能把今年疫情控制在500例以內，並達到零死亡病例的目標。這也是行政院首次依傳染病防治法成立中央級的疫情指揮中心。

根據衛生署疾病管制局的統計，今年入夏後登革熱疫情始終無法控制，本土確定病例已有287例，已在高雄縣市、屏東縣、台南縣傳出病例，其中有5例登革出血熱，所幸無死亡病例。

疾管局說，依照流行病學曲線，登革熱每4年大流行1次，91年有5336人染病、21人死亡，今年是第4年，讓疾管局高度關注。

疾管局副局長周志浩分析，以目前速度看來，登革熱每星期平均增加3、40例，毫無趨緩的跡象，預估確定病例在本週將會突破300例的大流行預警值。

跨部會的「登革熱中央流行疫情指揮中心」，由衛生署署長侯勝茂擔任指揮官。侯勝茂表示，為了防治登革熱，衛生署早在年初就已提撥4000多萬元，給南部登革熱疫情的高危險縣市，目前預計將再投入3000萬元防治經費，已成立「機動防疫隊」，並調派30名專家進駐南部，並由疾管局副局長施文儀南下高雄，擔任前進指揮官。

登革熱小檔案

登革熱是藉由病媒蚊（埃及斑蚊、白線斑蚊）叮咬感染的急性病毒性熱疾，人不會傳給人，潛伏期約3至14天，主要症狀包括發燒、頭痛、噁心、全身倦怠、肌肉及關節痛、後眼窩痛以及皮膚發疹。

登革病毒分4型，民眾可能因再次感染不同型別的登革病毒，導致症狀更加嚴重，甚至成為登革出血熱，有致死的可能。

衛生署疾病管制局建議，民眾應注意積水容器的孳生源清除工作，住屋加裝紗窗、紗門，出入高感染地區宜穿著長袖衣服與長褲，避免被病媒蚊叮咬。（整理：記者胡清暉）