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護士醫生 一起加油!
■ 賴其萬
這幾年來由於參與醫學教育,進而介入醫學院評鑑、醫院評鑑、大學評鑑,而開始對護理教育有所接觸。最近衛生署辦理「內外科專科護理師指導者培育計畫」,邀我在醫病關係與醫病溝通方面參加授課,而透過與護理人員共同準備課程及課後的討論,更使我有機會瞭解護理人員的心聲。
在這過程中,我才發覺身為醫生的我,竟然對醫生與護理人員之間的溝通所知非常有限,也領悟到醫護溝通與醫病溝通對醫療品質都有很大的影響。一位資深的護理教授問我一個非常敏感的問題,「當護理人員與醫師對病人有不同的倫理觀與價值觀時,護理人員應該放棄自己的價值觀嗎?」使我對醫護關係深思良久。以下是我的心得:
一、護理人員自己不能缺乏信心,但也需要主動努力充實自己:前年我參加某大學護理系的評鑑工作,一位護理系學生告訴我,她第一次到病房實習時,什麼都不懂,所以就向醫師問東問西,回來後向老師抱怨說,「醫生都看不起我,不願意回答我的問題。」 她的老師很有智慧的告訴她,「你為什麼不自己先查書,假設你看了書以後,還是不懂時,你再去問醫生,如果他的解釋與你讀書的心得不盡相同時,那麼你也可以提出你的看法,這樣人家才會尊重你求學的用心,如果你什麼都不懂,又怎麼能讓人看得起你?」這位護理系學生告訴我,就是因為老師的這句話,使她茅塞頓開,努力主動充實自己,之後她再也不會覺得醫生看不起她。
二、醫護間一定要重視人與人間的基本尊重,醫療團隊之間的溝通才能暢通:在與護理資深老師討論對病人的處理時,我也聽到了許多令人激賞的意見。比如當天討論到家人或家屬要求在病房中使用中藥或民俗療法時,醫護人員應該如何應對?我發現護理人員從不同角度看病人,往往會看到醫生的盲點。有位資深護理師說,過去曾經有位住在加護病房的病人,家屬執意要用符水給病人飲用,甚至要求醫護人員用符水注射,但經過護理人員用心的溝通,家屬同意用符水浸溼毛巾以擦拭身體,這樣一則可以滿足家屬的要求,二則就不用擔心這種符水以口服或注射所引起的副作用。
五一二護士節剛過,身為一位資深的醫生,謹在此呼籲醫界同仁能夠對待我們的護理同仁們,以人與人之間應有的彼此尊重,並且加以專業的互補,在彼此切磋中,使病人得到最好的照顧。
(作者為醫師)
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