胃癌遺傳家族 11人切除胃

編譯魏國金／特譯

住在德州達拉斯的麥可．斯雷葆沒有胃，他的十位堂表親也沒有。

成長過程中，他們無望的看著罕見的遺傳性胃癌奪走祖母、父母、伯舅、姑姨的生命。為了打敗癌症，他們接受基因檢測，得知遺傳了祖母葛達．布雷菲爾德的瑕疵基因。他們面臨兩種選擇︰賭一賭癌症不上身，但事與願違的機率達七成；抑或是切除胃部，這意謂著，他們必須恪守少量多餐原則。

十一人全數選擇動刀。史丹福大學醫學中心的醫生說，他們是接受預防性手術，以根絕遺傳性胃癌的最大家族。發生在布雷菲爾德家族的是，極為罕見的遺傳性擴散型胃癌，全球約有一百人罹患該類癌症。

CDH1基因突變是導致遺傳性擴散型胃癌產生的元凶，一九九八年在一個有胃癌病史的龐大紐西蘭家族上，首度被發現。一九六○年死亡的葛達將CDH1遺傳給七名子女，其中六人在四、五十歲壯齡病歿。當她的孫子大衛．艾倫於二○○三年死於胃癌後，其他孫輩開始了解到基因缺陷。

艾倫的醫師將其血液樣本送至實驗室化驗，證實這項基因突變，不久其他十七人進行檢測，十一位帶有此不良基因的親屬接受手術。十餘歲喪母的思雷葆毫不猶豫的開刀，五十二歲的他說︰「每天清晨醒來時，我想︰『今天是額外獲得的一天』。」

醫師切除他的整個胃、週邊的淋巴結，並將食道底部附著於腸子，以製造出一個囊袋。沒有胃部的病患通常會明顯變瘦，但仍能透過小腸消化食物。

肚皮同挨一刀的眾親友在拉斯維加斯大會師，有些人暌違二十餘年相逢，有些則是畢生首度相見，從墨西哥州來的比爾說︰「我們都難免一死，但我知道我不會死於胃癌。」

（取材自美聯社）