連吃7碗藥燉排骨 過敏險要命

〔記者王昶閔／台北報導〕一位中年婦女在連吃7碗藥燉排骨後，因嚴重食物過敏引發咽喉腫脹，竟進一步使肺泡破裂，肺泡漏出空氣跑進中膈腔中，壓迫到心臟與大血管，引發全身血壓下降，險些致命。

台大急診部主治醫師李建璋指出，該名43歲女子，因為呼吸困難、聲音沙啞，前來掛急診，初步研判為食物過敏，經打類固醇針，並給她吸入血管擴張劑後，過敏症狀逐漸改善。

肺泡破裂引起低血壓

不過奇怪的是，她始終感覺有東西卡在喉嚨，血壓下降也不見起色。經進一步檢查發現，她脖子兩邊腫脹，用手一摸還會有「嗶剝」聲音，研判是空氣跑進去，這才發現是肺泡破裂。肺泡中的空氣不但跑進咽喉皮下，也跑進了中膈腔中，形成「氣中膈」，壓迫到心臟與大血管，是血壓低下的禍首。

一名成人約有3到4億的肺泡，平均直徑約0.2公釐，位於細支氣管末端的小氣囊，是氣體交換的位置。李建璋表示，肺泡破裂所引發的氣中膈腔，嚴重時有致命之虞。

李建璋表示，食物引發的過敏很少出現氣中膈，通常是急性氣喘、咳嗽患者，因氣喘發作或過度劇烈咳嗽，引發肺內壓急速上升，導致肺泡破裂，內臟的空氣釋出，找不到出口而四處亂竄，有時會鑽進中膈腔中。

他指出，中膈腔氣腫比氣胸還棘手，如果遇到氣胸時，醫師將針插入胸部放氣即可緩解，但中膈腔氣腫則得用中膈腔內視鏡手術將空氣引出。

該名女病患在治療兩週後出院，她過去就曾因吃東西或吃藥引發過敏，但藥燉排骨中究竟是哪種食材引發過敏，則不得而知。