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優質安寧病房 舒緩癌末疼痛 真貼心
記者胡清暉/台北報導
癌症長期居國人十大死因之首,為了舒緩癌末病人的疼痛,進而協助病人「善終」,政府、醫界近年來推動安寧照護的觀念,衛生署並舉辦「安寧病房服務品質選拔」,由台中榮總、耕莘醫院並列優等獎。
衛生署國民健康局今年委託康泰醫療教育基金會,針對全台各安寧病房進行評選,除了優等獎外,台北榮總、長庚紀念醫院桃園分院並列甲等獎;高雄榮總、長庚醫院高雄分院、中國醫藥大學附設醫院並列安寧獎。
國民健康局指出,整體而言,以榮總體系北、中、南3家醫院都獲獎,表現最佳。
台灣安寧療護先驅、成功大學醫學院護理系教授趙可式表示,近年來,安寧療護觀念逐漸普及,已有28家安寧病房納入健保,49家安寧居家療護,然而,「量」的成長與「質」的提升不成比例,在2004年之後,台灣的安寧照護已進入品質堪慮期。
趙可式指出,她接到許多患者抱怨安寧病房有名無實,明明已接受安寧療護,但身心痛苦無法緩解、住進安寧病房仍需要自己請看護、醫生一週只看到一次、患者家屬的悲傷輔導不夠,無法達到安寧照護的效果。
「病人是受苦的人,需要醫療團隊的細心照顧」,趙可式感慨,有一位滿臉腫瘤、潰爛導致失明的患者,沒聽到護士走進房門,突然間要被打針,驚嚇之餘,揮手抓傷護士,因此,被認為是攻擊性的患者,最後被轉院。
由此可知,許多安寧病房的護理人員在照顧技巧上仍須加強。
此外,也有些醫院不顧病患希望安寧照護的心願,強行插管,徒增病患臨終前的痛苦,所以,趙可式建議,國內可比照美國,在病人住院清醒時要簽「預立指示」,尊重病人自主權。
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