Q：我今年65歲，向來有些攝護腺肥大、解尿頻繁的困擾，但還不到要吃藥、手術治療的程度。可是最近冬天來臨，感覺解尿變得更困難了，是因為天氣的關係？還是症狀真的變嚴重了？

A：攝護腺肥大是常見的老年男性泌尿道疾病，容易造成頻尿、夜尿、尿不出來等問題。

在冬天，攝護腺並不會因為氣溫變低而「熱脹冷縮」、症狀變得更嚴重的情形。但是，有一些主觀或客觀因素變化，的確會讓人感覺攝護腺肥大的問題更加困擾。

例如，解尿頻繁在夏天夜裡或許還可以忍受，但冬天天冷，半夜為了解尿一直起床，就容易讓人覺得受不了。其次，天冷容易受寒感冒，一些抗組織胺的感冒藥品會讓攝護腺的肌肉張力變緊，而讓解尿變得更困難。

還有，一般人在夏天容易出汗、排出身體內的部分水份，但冬天少流汗，水份主要從尿液排出，也就會感覺排尿次數增加。最後，像是冬天常進補或喝酒暖身，其中的酒精會讓攝護腺血管膨脹、組織變得較腫，而阻礙了排尿。

其實，中、老年男性如果有解尿困擾，經診斷為攝護腺肥大，一旦感覺生活品質會因此變得不好，像是使睡眠中斷、白天要一直跑廁所，就可考慮藉藥物或手術治療。建議可先找泌尿科醫師診斷，正確找出問題和最適合的治療方式。

（台北縣恩主公醫院泌尿科主任王炯珵解答，記者田瑞華整理）