姊弟雙肝移植 成功救父

肝太小 2合1移植

〔記者方志賢／高縣報導〕姊弟聯袂捐肝救父，一家人心肝相連！罹患肝硬化的劉松華，醫師宣布要活命惟有肝臟移植，妻子及3名兒女都搶著捐肝，但僅大女兒及兒子符合條件，但兩人又因肝太小，不足單獨捐給父親，高雄長庚醫院遂以活體雙肝移植，硬將劉父從鬼門關前搶救回來。

22歲的兒子劉學儒說，「爸爸是我們家的支柱不能倒，何況我們的肝也是父親給的，報答父親的恩情也是應該的！」

55歲的劉松華在高雄縣梓官鄉經營鐵釘加工廠，去年十月因C型肝炎導致肝硬化，合併大量積水及肋膜積水，緊急住進高雄長庚醫院，醫師先切除肝癌腫瘤，阻止擴散，但仍須活體換肝才能存活。

劉松華家境小康，雖國小畢業，但對孩子的教育十分用心，培育3名子女分別念到交大博士班、台師大及陽明護理系，子女感念父親長期為家庭付出，一聽到父親需換肝救命，全家人都搶著捐肝。

子女希望捐肝救父，母親卻不捨孩子冒風險，希望由她來捐肝救夫，但她心臟功能不好，移植手術增添危險。

馬拉松手術15小時

醫療團隊進一步評估3名子女，其中二女兒膽管複雜，手術風險大；體型壯碩的兒子，有脂肪肝，經過減肥，肝卻變小；大女兒體型嬌小，肝臟也很小。

醫療團隊認為，劉家兒子及大女兒的左肝容積均不足單獨捐給父親，因而啟動難度很高的活體雙肝移植。

由大女兒捐出左肝，移植給父親的左肝，兒子也捐出左肝，經過180度翻轉，移植為父親右肝，經過15個小時馬拉松手術，終大功告成。

談起手術當天心情，大女兒劉媛婷說，「躺在手術台上時的確很害怕，但想到陳肇隆醫師有這麼多成功的案例，相信會救活父親、弟弟和自己！」

當時在手術房外，焦急等待的劉媽媽，看到現在一家人都將康復返家，眼中帶著淚光說，「生兒育女從未想過要有什麼回報，但沒想到自己那麼幸運，孩子都願意捨己救父」。

劉家姊弟在各自捐出左肝，都成了父親的「心肝寶貝」，姊弟均已痊癒返回工作崗位，父親復原情形也良好，肝臟沒有排斥現象，近日將康復返家。

活體雙肝移植手術 技高一籌

〔記者方志賢／高縣報導〕雙肝移植是解決捐贈者肝臟容積不足的突破新技術，是一項高複雜性與高難度的手術，高雄長庚醫院是繼日本京都大學、韓國蔚山大學後全球第三個完成雙肝移植的醫學中心，劉家姊弟雙肝救父案例則是該院第四個成功案例。

高雄長庚肝臟移植團隊，在院長陳肇隆的率領下，完成亞洲首例成功的肝臟移植手術，並於2002年創下國內活體雙肝移植成功首例。

陳肇隆表示，活肝移植要達到手術零風險，手術前的評估格外重要，除對捐贈者肝臟解剖學構造，捐贈肝臟容積是否足夠受贈者需求，以及給予受贈者後存留肝臟容積是否足夠應付捐贈者本身的生理代謝所需等的評估都要相當精準。

陳肇隆說，最近完成劉家姊弟雙肝救父案例，劉父身材壯碩，標準肝容積1300公克，供肝需要40％，約540公克，經醫療團隊評估後，大女兒及兒子捐出左肝各為306公克及245公克，整個手術難度很高，醫療團隊歷經15個小時才完成。

術後半年 捐贈者可恢復95％

〔記者方志賢／高縣報導〕高雄長庚醫院肝臟移植團隊發言人鄭汝汾醫師表示，依據累積經驗，捐肝者在手術後一、兩週內，肝功能就能恢復正常，而且肝臟有很強的再生能力，捐肝手術半年後，肝臟容積能恢復到原來容積的95％。

鄭汝汾說，在成人對成人的活肝移植，捐肝者需捐出總體肝容積的60％至70％給受肝者，術後會有暫時性的肝功能不足，並造成短暫的黃膽與腹水。

鄭汝汾進一步指出，高長移植團隊很重視捐肝者術前評估，迄今完成290例活肝移植，所有的捐肝者都完全康復，返回工作崗位。

鄭汝汾表示，肝臟具有再生能力，在術後的數週到半年恢復到原來容積的95％。另外，肝功能指數，通常在術後兩週內恢復正常。

他指出，手術後半年再進行電腦斷層掃描，以評估肝臟再生的程度。

另外捐肝者術後應保持正常的生活作息，術後3個月避免過度激烈的運動、刺激性飲料及食物，其餘無特別禁忌。