醫藥信箱 新生兒卡痰 確認病因好治療

Q：我家的寶貝現在4個月大了，最近喉嚨偶爾有痰。

醫師說，孩子的喉嚨沒有發炎，還不用吃藥，再觀察就可以了，可是我上網查資料，聽說孩子喉頭有痰時，需要適時為孩子拍痰，請問我該如何處理？

A：基本上，如果有痰就應該要處理，不過應先確認痰液的位置，是屬於上呼吸道，還是下呼吸道？上下呼吸道以喉嚨為分界。如果醫師說喉嚨沒發炎，也沒有建議特殊處理的話，應該就是屬於上呼吸道的痰液。

上呼吸道的痰液，主要是蓄積在鼻子後半段與喉嚨交接處，最簡單的處理方式就是用蒸氣治療。

家長可以去買現成的蒸氣噴霧器，或在浴室中放熱水，使浴室內充滿蒸氣，然後讓孩子進去吸15到20分鐘水蒸氣，化解黏稠的痰液，然後回到床上平躺，利用手電筒與沾濕的清潔棉花棒清除鼻腔中的黏液。

反之，如果痰液是蓄積在下呼吸道，就需要請醫護人員指導做拍痰這類物理治療。這時候通常家長可以感受到孩子的氣管中明顯有痰，這有可能是支氣管發炎或肺炎之後的痰液殘餘，應交由專業醫師處置。（長庚醫院新生兒科主治醫師周怡宏解答，記者王昶閔整理）