醫師自省文章 網路流傳

〔記者鄭旭凱／斗六報導〕台大雲林分院一名急診醫師治療身無分文的盲腸炎病患，猛然發現「怎麼有這麼窮的病人？」對於病患不肯開刀，從震怒到震驚，最後偷偷解囊相助，更驚覺「自己擁有越多時，願意付出的竟然越少」，他把深沈而真摯的自省寫成e-mail（電子郵件），在網路引起極大回響。

作者曾是抗煞英雄

這封以「一位醫生雲林的最後一晚夜班」為標題的e-mail，雖然未署名作者，經查，應是抗SARS英雄之一的江文莒所寫，他受訪表示，全民健保確實幫助了無數貧窮的家庭，讓他們得以就醫，不過從他這名患者的情形看來，顯示社會底層還有一些亟需幫助的人。

江文莒在e-mail自述，上個月他輪調雲林分院的最後一晚，一名病人因為右下腹有明顯壓痛及反彈痛，初步研判為盲腸炎、必須開刀，病人及家屬要求再確認，他於是抽血檢測，又應病人要求進行電腦斷層，都證實罹患盲腸炎，沒想到病人還是不願意開刀，甚至要求：「只帶藥回家吃好不好？」

江文莒生氣地回稱：「如果不信任醫院，可以轉院，要不然就簽署自動出院，院方一概不負責！」病人竟然也說：「好，我爛命一條，簽就簽吧！」江文莒驚訝不已，沒想到有人為了省一點錢而甘冒生命危險。

怎麼有這麼窮的病人？

病人的太太此時低下頭說，他們不是不想治療，而是根本沒錢，丈夫每天做捆工領現款，連同3個小孩一家5口才有飯吃，一旦丈夫開刀住院，不僅沒錢繳醫藥費，甚至全家都沒飯吃。江文莒請來社工員幫助他們爭取補助，但病人堅持，一定要等補助款確定後才肯接受手術。

第二天，江文莒在晨間會議時向鄰座醫師提起這名病人，還說：「想不到雲林有這麼窮的病人！」鄰座醫生卻指責他不該讓病人多等一夜，病人沒錢，大不了幫他付；「我們可以讓病人因病而死，絕不能讓病人因貧而死。」

江文莒說，他馬上想到早年薪水還不到現在一半，但會去認養貧童，學生時代還曾捐出家教所得，如今擁有的越多、願意付出的竟然越少，當下覺得慚愧不已，便在手術後偷偷塞了5千元給他那名病人，同時感謝鄰座醫生喚醒了他的赤子之情。

已返回台北總院的江文莒說 ，盲腸炎須住院3、5天，全民健保實施以來，10%自負額加上伙食費約2、3千元，對很多台北人而言，或許只是一頓晚餐的費用，卻是社會底層許多人的救命錢。

他說，經社工員訪查，他那位病人屬低收入戶，不僅不需負擔10%的醫療及醫藥費用，連同住院期間伙食費也全免，患者卻因一旦開刀住院即無法工作的理由，一度拒絕開刀，他事後得知，還有些病人連健保費都繳不出來，只能由醫院所設置的急難救助基金及部分善心人士給予扶助，值得大家關心。