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| 減肥茶包多含番瀉葉
服用須防副作用
文╱顧祐瑞
減肥茶與番瀉葉三不五時就會成為熱門話題，減肥茶一向是減肥族的最愛，衛生機關在八十七年度抽驗市售減肥茶包發現，六十九％的減肥茶包都含有番瀉葉成分，也曾有知名瘦身公司就曾因為販賣含有番瀉葉成分的減肥茶而被起訴。
番瀉葉為豆科植物狹葉番瀉和尖葉番瀉的葉子，是一種常見的瀉下藥，又稱為旃那葉，主治熱結便秘，積滯腹脹。醫院把它作為腸道檢查前的清腸劑，或用來為部分急性便秘病人解除便秘之苦。
不少人認為番瀉葉屬於天然藥物，安全可靠，再加上價格低廉、服用方便，許多人自購番瀉葉醫治便秘或減肥。其實番瀉葉只適合於治療熱結便秘，這類患者的表現常為胃腸積熱、口乾、口臭、喜冷、怕熱、大便乾結難解等。番瀉葉本身並沒有減肥功效，減肥不等於減重，因此雖然體重減輕了，但還要用體脂計測量一下到底是真正減掉脂肪，還是只減掉水分而已。
番瀉葉的作用機轉為促進腸內蠕動，產生下瀉作用，這種情形可減少盲腸、上行結腸之正常逆蠕動波，並且抑制水分的吸收，一般服用七至十小時後，才會開始緩瀉。瀉劑又稱為「通便劑」，就是可以促進腸道排空的藥品，番瀉葉屬於刺激性瀉劑，是一種蔥菎類成分，這類瀉劑是最廣為使用，也是被誤用最多的瀉劑，作用相似的生藥還有蘆薈、美鼠李及鼠李等。
番瀉葉的副作用為脫水、電解質不平衡，過量使用容易會有腹絞痛。動物實驗已證實番瀉葉可能使腸黏膜細胞變異，誘發腸癌。在毒性方面，有些案例報告番瀉葉複合瀉藥會導致昏迷、神經病變；長期使用番瀉葉易導致肝炎。此外，在製造含番瀉葉的染髮劑工廠工人，會得到職業性支氣管哮喘症、過敏性鼻炎；瀉藥製造廠的工人則易產生氣喘及過敏症狀。
使用番瀉葉要注意以下事項：
●年老體弱、脾胃虛寒、久病體弱者發生便秘，應禁用或慎用番瀉葉。
●番瀉葉治標不治本，只適合於急性便秘，不適合於慢性、習慣性便秘。
●懷孕、產後及經期中的女性不要過量服用番瀉葉。
●痔瘡、腸胃道發炎、腹瀉患者應慎用番瀉葉。
●有腸阻塞的病人應避免使用番瀉葉。
●一般來說，番瀉葉會導致痙攣等腹部不適。
（本文作者為中國醫藥大學助理教授）
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