醫院不是飯店

■鄭鴻鈞

在台灣擁有上千床病床的醫院林立，卻仍然不時發生類似邱小妹、沈君山教授連一張病床都找不到的事件。這反映了一個不容忽視的事實，那就是住院缺乏標準。

並不是得了心臟病就要住院，而是有急性心肌梗塞時才需要；也不是得了癌症就要住院，只有在疾病需要手術或化療等「門診不能處理」的狀況下，病人才需要住院。因此，在國外我們常看到醫院旁邊的飯店林立。反觀台灣有嗎？這代表「醫院被當成飯店」使用的情況嚴重。

目前健保局除了有加護病房的入住標準外，並沒有設立一般病房的住院標準，只採行異常個案管理。問題是誰來通報異常？誰來查核不法？審核的標準又是什麼？而罰責的落實是不是能對醫院產生警惕作用呢？

衛生署長說：「多繳一點保費也是做功德。」但是，如果繳了保費還是讓需要住院的人住不進去，那麼叫我們這個功德如何做呢？誠心建議健保局應及時定出「住院標準」，以善盡管理眾人資源的責任與義務，不再放任病床被當成飯店來使用。