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愛面族 少刺激 別痘了
化妝保養品通常由多種成分組成，有些成分容易導致粉刺的生成，如果剛好換了保養品，臉上又冒出不少粉刺等生成物，最好暫停使用，趕快尋求專業治療。
文╱彭賢禮
年近三十的陳小姐，因為嘴巴周圍形成許多的小疹子來求診。檢查後發現，大多是白頭粉刺及幾顆紅色丘疹型痘痘。詢問病史後發現，病患在最近兩個月所用的卸妝油，可能是導致粉刺生成的主要原因。在停用該產品及適當治療後，患者的情況逐漸改善。
在青春痘的患者中，有些的確是使用化妝保養品所導致的，其中以超過二十五歲的女性成人痘患者最常見，病灶則以嘴巴周圍的閉鎖性粉刺及痘痘最常見。
化妝保養品通常由多種成分組成，有些成分容易導致粉刺的生成，被稱為致粉刺性，另外有一類的化妝保養品成分，會導致皮膚產生膿顬，或是紅色痘痘樣的疹子，被稱為致痘性；會導致粉刺生成的物質包括綿羊油、凡士林，及一些蔬菜油、印度髮油、傳統香皂中的脂肪酸、脂肪酸酯等。
保養品成分是否會導致粉刺的生成，近三十年來，常用兔子外耳道做測試，測試的結果通常標示為零級（不會導致粉刺）至五級（嚴重的致粉刺性），此種測試比人類的皮膚有更高的敏感性。另外一種測試方式為人體測試，準確性較高。美國皮膚科醫學會建議，如果動物實驗不會導致粉刺性，則對人類皮膚也不會導致粉刺生成；如果測試結果為一級至二級，對人體通常不會導致粉刺；如果測試結果為三級至五級，需要重新配方，或是做適當的人體試驗判斷是否有致粉刺性。
要注意的是，會導致粉刺生成的保養品，並不是一用就會產生，通常在使用產品數週後產生，有時候會在數個月後，才導致粉刺的產生。如果臉上冒了一堆的粉刺，而在最近幾個月內，又剛好更換過化妝保養品，尤其是擦起來較油膩感的保養品，都要懷疑是可能的原因，應先暫停使用，更換為不會導致粉刺的保養品。
另外，有一類的化妝保養品成分，會導致皮膚產生膿顬，或是紅色痘痘樣的疹子，被稱為致痘性，通常在使用產品大約三至七天後產生。致痘性的測試沒有可靠的動物試驗方式，所以只有做人體測試。會有致痘性的產品通常在兔耳測試中，也會呈現強陽性反應。常見可能有致痘性的物質包括isopropyl
myristate異丙基肉豆蔻酸鹽，及類似的化合物，羊毛脂及其衍生物，清潔劑及藥用紅色染料，以及礦物油和凡士林等油脂類。
治療期間更換為非粉刺配方的化妝保養品，對於已經形成的粉刺不會馬上有所改善，需要經過一段時間的治療才會消退。治療上，可用Ａ酸藥膏、果酸換膚，以及專業的粉刺清除術治療，可以加速閉鎖性粉刺癒合的速度。對於膿顬或是痘痘樣病灶治療，可以給予抗生素藥膏，或是過氧化苯藥膏，效果都很不錯。
容易長痘痘的患者，在選用化妝保養品時，除了選擇水溶性不油膩的產品外，最好選用經過人體測試的非粉刺配方的產品。如果懷疑痘痘、粉刺可能因為使用化妝保養品所導致，最好先停用該產品，並且儘快尋求皮膚專科醫師的治療。（本文作者為高雄市彭賢禮皮膚科診所院長）
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