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抽煙 破壞好孕氣
尼古丁對精卵都是有害物質，對胎兒更是有百害而無一利，
想要平安的完成生育大計，先戒菸吧！
文╱黃千倉
一位二十八歲的不孕婦女，接受了輸卵管粘連剝離手術後，好不容易懷孕，在懷孕十二週時接受產前檢查，超音波檢查顯示寶寶心跳、活動力一切正常，當時夫妻都還在抽菸，基於醫師的立場，苦口婆心地勸說抽菸對胎兒不利，最好立刻為寶寶戒菸，只見患者的神情似乎很不以為意的樣子。
當患者再度回診時已經是四個星期後（即懷孕十六週），門診超音波檢查胎兒竟然動也不動，仔細看連心跳都沒有，確定是胎死腹中，夫妻得知後，太太當場淚如雨下，「早知道馬上戒菸就好了…」，先生懊悔地說。
抽菸對懷孕有百害而無一利。由於菸草中的尼古丁不僅對胎兒不好，對精子、卵子來說，根本是有害的物質。以下列舉抽菸對生育的幾大害處，讓一般大眾，特別是想生育的人進一步了解：
●抽菸者容易不孕：研究指出，不抽菸的夫妻進行生育計畫，五年內僅有五％的夫婦無法順利得子；而有抽菸習慣（含二手菸）的夫妻，五年內有高達十一％不孕，可見抽菸在某種程度上，讓原本就不易懷孕的患者更難受孕。
●抽菸者精蟲畸形率增加：抽菸者比較不易受孕是不爭的事實，而從顯微鏡下觀察精蟲外型也會發現，抽菸者的精蟲異常率比正常人來得高。這可能是菸草中的尼古丁使睪丸萎縮，進一步影響精蟲製造有關。
●抽菸加上喝酒，使精蟲活力和數量明顯下降：二○○四年阿根廷有一所婦產科暨生殖醫學中心，針對三千九百七十六人追蹤十年，研究抽菸及喝酒對人類精蟲品質的影響，結果指出，有抽菸且同時有喝酒習慣的男性，在精蟲數量及精蟲活動力方面明顯不足。
●抽菸婦女卵殼容易變厚，難受孕：二○○四年，以色列Shiloh醫師研究指出，有抽菸習慣或是抽二手菸的婦女，將其卵子取出來在顯微鏡下觀察，平均卵殼厚度為二十微米（μm），比起正常人的十八微米足足厚了兩微米。這代表先生精蟲要更加「賣力」，才能鑽進卵子內完成受精的動作。當然，倘若無法突破卵殼鑽入卵子內，就代表無法成功受孕了。
●子宮外孕機率增加：抽菸會造成子宮異常收縮，也會讓輸卵管運送卵子的能力大打折扣，常常有受精卵還來不及送達子宮腔內，便就地在輸卵管著床，這就是所謂的「子宮外孕」，如果沒有及時處理，有些婦女會因而休克喪命。
●流產、早產、低體重嬰兒胎死腹中率提高：有研究指出，尼古丁會促使子宮血管收縮，造成胎盤供應胎兒成長所需的氧氣和營養嚴重不足，使得流產率比一般人高出一倍，早產率也為一般人的一點五倍，出生嬰兒體重過輕的比率為一般人的兩倍，其他如胎死腹中、四肢畸形率也較一般不吸菸者為高。
●月經不規則、更年期提早出現：抽菸的婦女，血中的尼古丁會干擾腦下垂體分泌黃體成長激素，導致婦女無法正常排卵，而引發月經不規則。研究指出，一天吸超過二十根菸的婦女，發生無月經的機率大幅提高，同時更年期會有提早報到的傾向。
●抽菸夫妻容易生女孩：二○○五年九月份「歐洲人類生殖雜誌」指出，抽菸的不孕夫妻在接受「第三代試管嬰兒—胚胎染色體檢查」時發現，其胚胎染色體異常率提高，而且得到女性胚胎的機率比男性胚胎來得高。說明了抽菸夫妻比較容易生女孩的現象！
有人統計抽一根菸少活五點五分鐘，實際上抽菸者平均壽命比一般人短少五至八年，現在立即戒菸，雖然無法挽回已逝去的生命，但是卻對生育能力有明顯改善的好處。有抽菸習慣的你（妳），如果正在為生育計畫努力，建議現在就立即戒菸，至少能讓精子重現活力，卵子恢復受孕力，子宮不再異常收縮，還給胎兒一個良好的成長環境。
（本文作者為高雄阮綜合醫院婦產科暨生殖醫學中心主治醫師）
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