妊娠糖尿病產前可篩檢

〔記者吳幸樺╱台南報導〕大約有2-3%的孕婦懷孕期間會發生妊娠糖尿病，由於孕婦並無症狀、亦無病史，且健保目前產前檢查不包括妊娠期血糖耐受性篩檢，孕婦常常不知不覺，直到發生巨嬰等併發症，為時已晚。

署立台南醫院婦產科醫師李逸文表示，懷孕前即患有糖尿病的媽媽稱為「孕前糖尿病」，容易出現重複流產、畸形胎兒、胎兒肺部發育不全死產，控制不良時，甚至會危及大人生命，但這群病友多已知自身病史，加上醫學發達，只要病患能配合，發生嚴重併發症的機會大為下降。

「妊娠糖尿病」是指懷孕時才出現高血糖現象，由於懷孕期間為維護胎兒的成長能量來源，胎盤會分泌一些荷爾蒙，使母體的血糖維持在較高的程度，少部分的孕婦無法適應此種生理變化，於是就處於高血糖狀態，尤其在妊娠期後半，胎兒成長迅速時會更加明顯，稱之為「妊娠糖尿病」；多數糖尿症狀會在結束懷孕後恢復正常，但部分為潛在糖尿病體質者，則可能從此罹患糖尿病。

李逸文表示，健保目前產前檢查不包含妊娠期血糖耐受性篩檢，因此許多孕婦並沒有接受這項檢查，若經濟許可，建議孕婦能全面性接受產前血糖篩檢；特別是有危險因子的準媽媽，如有糖尿病家族病史、曾產下巨嬰、曾產下死胎或先天畸形嬰兒、反覆性流產病史、肥胖等，更應該有所警覺。