禽流感若爆發 我可量產「克流感」

〔記者王昶閔╱台北報導〕衛生署長侯勝茂表示，國家衛生研究院一個半月前成功製造出高純度成品，與羅氏藥品相似度達九十九點九％，並已委託民間藥廠展開量產測試。疾管局顧問、國家衛生研究院臨床研究組主任蘇益仁表示，一旦世界衛生組織宣布禽流感疫情規模達到第五級，即一旦傳出區域性人傳人疫情，就將啟動量產機制。

國衛院製造 正量產測試

侯勝茂是在昨天下午的記者會中做出上述說明。他強調，該「高純度成品」目前還在實驗室內，沒有違反克流感專利的問題，目前該產品測試進度已達五成，衛生署有信心在幾週內，建立大量產製能力。

衛生署疾病管制局副局長施文儀表示，屆時可依專利法七十六條，當「國家緊急狀況」發生，可「強制授權」藥廠進行量產，且無面臨國際訴訟之虞，因為這是國際慣例，各國專利法都有類似規定。

克流感藥粉 明年中進口

衛生署疾病管制局說，一旦禽流感疫情發生，台灣預計有五百三十萬人感染、七萬人住院、一萬四千人死亡，台灣克流感儲備量十六萬人份，台灣已向羅氏藥廠下訂七十八萬人份，一半粉劑、一半膠囊，預計明年中可達總人口數的四％，但離世界衛生組織建議的十％，仍有相當距離。

衛生署也表示，由於克流感膠囊全球缺貨，衛生署明年中將先取得三十九萬人份克流感藥粉，計劃先在年底前培訓藥師調製藥水能力，若疫情不幸來襲，將由全國百家醫院藥師，緊急調製克流感藥水應急，以防疫情擴大。

根據衛生署許可藥證資料，羅氏藥廠的克流感一共有兩張藥證，一張是膠囊劑型、一張為口服懸液用粉劑，就是調劑藥水的原料藥粉。

衛生署藥政處處長廖繼洲表示，市售的克流感為膠囊劑型，保存期限是五年，藥粉可延長至十一年，如果泡成藥水，只能保存兩週到一個月，但調劑方式單純，將藥粉調成藥水，可在一小時內完成，效果與膠囊相比，並不遜色。

共39萬人份 培訓調藥師

藥水調製方式是由羅氏藥廠提供，衛生署已擬定調製藥水的標準程序，此項培訓藥師計畫將公開招標，由委託單位針對全台一百家醫院藥師上課，同時製作教學光碟，教導如何正確調劑克流感藥水，並由臨床藥學會動員藥師配合。

臨床藥學會理事長劉文雄表示，如果藥粉要製成膠囊，有許多困難得克服，要製出成品可能得等上一、兩年，而動員全台醫院藥師調劑藥水，可以快速製作、配送藥水，讓防疫工作更有效率。

劉文雄表示，目前計劃由衛生署統一發放原料，招募全國一百家醫院藥師受訓，這批藥師將作為種子教師，配合教學光碟，回到醫院進行教學。

根據衛生署規劃，一百家醫院的規劃將會考慮全台各地平均分配，希望都市地區能一小時內完成配送，偏遠地區也能在一天之內送達。至於社區藥局藥師則不參與調製藥水，所扮演的角色，將是指導民眾如何正確用藥。

多喝茶 也可增加抵抗力

〔記者魏怡嘉、洪素卿、翁聿煌╱綜合報導〕面對新型流感威脅，除了克流感（Tamiflu）之外，還有沒有別的選擇？感染科醫師表示，克流感仍是對抗新型流感最適合的藥物，Relenza對新型流感也有效。

長庚醫院感染管制委員會副主席江秉誠指出，到目前為止，克流感仍是對抗新型流感最適合的藥物，除了克流感，Relenza與克流感屬同一類的藥物，對新型流感也有效，只是兩者間的使用方法不同，克流感主要為口服，Relenza則為噴劑，而噴劑易引起病患氣管收縮，病患在噴的時候容易因而引起咳嗽，反而助長了病毒的擴散，所以在使用上，仍以口服克流感為第一選擇。

由於克流感成分之一來自八角萃取物，引發民眾囤積潮，衛生署中醫藥委員會主委林宜信強調，從中醫的理論來看，流感的症狀比較像是「風熱」溫病，而一般常用在滷味中的八角茴香，其作用包括開胃、散寒、驅蟲等，顯然與風熱的治療沒有相關。

從西醫的理論來看，雖然八角茴香中包含有克流感的成分「莽草酸」，但是也不等同於克流感，因為這些成分需要經過純化、毒理試驗等步驟，才能做成藥物。

在預防部分，海洋大學食品科學系助理教授吳哲彰指出，從茶葉中萃取的兒茶素，已被證明具有抗病毒的功效，不過，兒茶素錠劑價昂，民眾可以多喝茶，或是用茶水漱口，讓茶葉釋出的兒茶素覆蓋在黏膜細胞上，隔絕病毒與黏膜的接觸。

林宜信則說，體質屬於氣虛者，不妨在沒有罹病的狀況下，經由中醫師指導，使用四君子湯、六君子湯、補中益氣湯、人蔘茶飲等補氣方。

兩人都強調，健康的飲食配合充足的睡眠，加上適量運動，都是防範流感的好方法。