補破網? 健保局祭鷹眼專案

衛生署長侯勝茂昨日針對不當申報醫療費用舉行全民健保「鷹眼專案」記者會時表示，健保IC卡背面印有檢舉電話，呼籲全民共同監督一起檢舉不法。（記者宋志雄攝）

例行稽查列專案 挨批

〔記者王昶閔╱台北報導〕犯罪集團勾結醫院詐領保險金與健保案件爆發，行政院衛生署昨日召開記者會，宣示未來將對違規累犯者列管追查，定期公布違規名單，並以「鷹眼專案」昭示查弊決心。但因專案計畫中提出的都是例行稽查工作，反引起外界質疑。

衛生署長侯勝茂解釋，「鷹眼專案」就是要明察秋毫，揪除健保害蟲，保護醫療資源，他一再強調，這些害蟲僅是「少數中的少數」。

增稽查人手?說法不一

但官員才剛說明鷹眼專案的內容，外界紛紛質疑提出的稽查重點如鎖定假住院或異常住院、異常刷健保IC卡等，大都是健保局例行稽查工作，並無新意可言。衛生署副署長陳時中補充解釋，不同的是將做得更「深入且持久」，並將公布違規名單。

陳時中表示，鷹眼計畫將增加健保稽查人力，對累犯列管追蹤，例如醫院有假住院或住院異常者，不會再簡單以違規記點結案，如果病人「請假」比例過高，就會不定期去查，直到查出弊端，或查到請假率變低為止。

但對於稽查人力將增加多少，健保局總經理劉見祥卻又說，不一定要增加人力，可從改變稽查方式等方向著手。

劉見祥表示，過去健保局期許醫界自律，並未主動公布違規名單，未來基於社會各界的期待，將在查處確定後，定期公布違規名單。