口腔癌 成長快 存活率低

飲食西化 乳癌增加

〔記者王昶閔／台北報導〕衛生署癌症登記報告中，比較癌症成長趨勢五年資料顯示，以男性口腔癌、食道癌的成長最值得注意，兩種癌症發生率均為女性十倍，菸、檳榔是致癌重要原因。女性則以乳癌為防治重點，與飲食西化有關。

國民健康局比較連續五年資料，男性十大癌症「成長」超過一成的癌症，排行依次為皮膚癌（成長二十二．二九％）、食道癌（二十一．○九％）、口腔癌（十九．一九％）、攝護腺癌（十五．五二％）、直腸結腸癌（十五．五二％）。至於女性癌症則是乳癌（二十四．二一％）、子宮頸癌（二十一．六九％）。

不過，國民健康局癌症防治組組長孔憲蘭表示，儘管男性癌症成長率以皮膚癌居首，但是皮膚癌的發生率相對低、存活率高，因此，成長率前五大癌症當中，以食道癌與口腔癌最值得注意，因為這兩種癌症的發生率高、存活率低，且的男性發生率是女性的十倍。

菸與檳榔 健康殺手

值得注意的是，就二十五歲到四十四歲青壯年男性而言，口腔癌是第一大癌症，衛生署直指菸、檳榔是致癌重要原因。

衛生署發現對二十五歲到四十四歲男性來說，口腔癌上升影響最重大，已經超越肝癌、肺癌成為頭號癌症。

男女癌症好發部位不同，女性以子宮頸、乳癌為前兩大癌症，但五年存活率均為七成以上，反觀男性的肝癌、肺癌，五年存活率僅一成多，而男性口腔癌的存活率也不到五成。

孔憲蘭表示，台灣全癌症存活率不如歐美，男性存活率只有美國的一半，除肝癌盛行外，也肇因早期癌症篩檢不夠普及、發現時多屬晚期。

癌症致死 亞洲佔一半

根據歐洲腫瘤醫學會最新的全球癌症統計數字，亞洲每年癌症死亡的人數，佔了全球一半。

就台灣發生率來看，男性前五大癌症為肝癌、肺癌、腸癌、口腔癌、胃癌。女性則為子宮頸癌、乳癌、腸癌、肝癌、肺癌。

雖然，子宮頸癌為女性頭號癌症，但發現期別較早，顯示子宮頸抹片篩檢奏效，原位癌治癒率近乎百分之百，衛生署呼籲有性經驗婦女，最少每三年定期篩檢。

檳榔致癌 衛署擬徵健康捐

〔記者王昶閔／台北報導〕國內口腔癌、食道癌發生率逐年上升，衛生署直指與嚼檳榔、吸菸盛行密切相關。繼香菸後，檳榔也成為國際公認一級致癌物，衛生署正研議開徵檳榔健康捐可行性，「隨檳榔樹徵收」、「隨袋徵收」、「隨檳榔徵收」都在考慮之列。

根據衛生署的統計，國內檳榔人口成年男性約佔十七點五％、女性約一％，總計約一百六十萬人，近年來比例上升、年齡層下降，青少年學生有超過一成嚼食過檳榔。

檳榔危害有多可怕？國家衛生研究院與高醫一項研究指出，吸菸者罹患口腔癌機率是不吸菸者十八倍，但若加上嚼檳榔者罹癌率則暴增為八十九倍，再加上喝酒則為一百二十三倍。

而台大公衛所的研究更顯示，一天嚼檳榔超過二十顆，罹患糖尿病風險增加為兩倍。

衛生署署長侯勝茂表示，吸菸、嚼檳榔雖是個人行為，但對人體傷害甚大，菸害讓健保每年蒙受三百億損失，政府立法管理的目標在降低吸菸率，因醫療費用由全民買單，有違公平正義原則。

國民健康局局長吳浚明表示，衛生署長程目標是以菸害防制工作為師，擬定檳榔稅法、檳榔危害防制法，做為徵收法源基礎。

菸品健康捐開徵以來，以價制量抑制吸菸率奏效，因而有開徵檳榔健康捐構想，目前正由學者研擬可行方案，包括檳榔管理、稅基、開徵細節、健保損失等。

吳浚明表示，開徵檳榔捐遠比菸品捐更複雜，檳榔不比香菸，既無品牌、檳榔攤管理又困難，要向檳榔攤課稅十分困難，由源頭徵稅較可行，例如隨檳榔樹徵收，但因事關農民利益，仍須取得平衡。