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喝酒臉易紅
和肝沒關係
文／許金川
Ｑ：我最近交了一個男朋友，覺得他的身體滿結實的，體力也滿好的，可是每次跟他出去應酬，喝不到兩杯酒，就面紅耳赤，我以前也交過不少男友，沒有人像他一樣酒量那麼差。聽說肝不好，喝酒容易臉紅，肝病又那麼恐怖，我很擔心要不要跟他交往下去，可是他又對我很好，心裡很矛盾，請問該如何是好？
Ａ：喝酒臉紅不紅其實與肝好不好沒關係。喝酒會臉紅，主要因為酒精（主要成分為乙醇）在肝臟代謝後變成乙醛，乙醛會使微血管擴張，讓人臉紅，甚至產生頭痛、暈眩、噁心、快感等症狀。
正常人的肝臟內酵素會將乙醛轉換為醋酸，最後分解為二氧化碳與水，再由腎臟排出體外。分解乙醛的酵素，由一種基因控制，基因有兩型，第一型的人可以較快速將乙醛轉換為醋酸；第二型的人分解速度較慢。因此，第一型的人酒量較好，第二型的人酒量較差。你的男友可能是屬於第二型的人，因此喝酒容易臉紅，與肝好不好無關。
但是，如果原來酒量好，最近酒量變差了，就要很小心了，可能是肝臟出了問題，例如：肝炎、肝硬化或肝癌末期，但在此時同時會有食慾及其他七情六慾都不振的現象。肝好不好要做完整的檢查才能判斷，包括：肝功能、B型及C型肝炎、胎兒蛋白及腹部超音波等檢查。（本文作者為台大醫學院內科教授，財團法人肝病防治學術基金會執行長）
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