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| 運動傷害
耐心復健 永絕後患
文╱林頌凱
運動傷害如果沒有完全復原,
就繼續進行運動,
日後受傷的機率也會大增,
因此出現運動傷害不僅要好好休息,
更應該求助醫師,
必要時更要接受完善的
復健治療。
很多人都曾有過運動受傷的不愉快經驗,大部分的運動受傷是暫時的,只要好好休息就可以完全恢復。但是少數比較嚴重複雜的傷害,或是希望儘快恢復健康者,接受正確的復健治療就很重要。
簡單的說,復健就是利用運動、徒手治療以及不同的物理治療儀器,幫助運動傷害的部位盡快復原,使患者能夠儘早回去從事熱愛的運動。換句話說,復健的目的不僅有症狀的緩解,更在於「功能」的完全恢復。如果舊傷沒有治好,代表原來受傷部位的功能沒能恢復完全,日後再受傷機率會明顯的增加。復健除了在醫院做特定治療外,更要將醫師與治療師所教導的運動治療方式,在家中或學校好好地落實,因為這是復健成效好壞最重要的環節。
對大部分的運動傷害來說,經過適當的休息與治療,都可以完全痊癒而不會留下後遺症。但老舊的觀念告訴我們:「受傷了就要休息,不可以亂動!」不但無助於恢復,反而可能因此導致更嚴重的後果。事實上,真正需要休息的階段,只在急性期,也就是受傷的七十二小時以內,而且休息也僅限於受傷的部位。
如果身體某個部位長期缺乏活動,肌肉的力量會以每星期二十%的速度迅速遞減,肌肉也會持續萎縮。如果關節有六個星期不活動,關節裡面會開始粘連,之後可能要花上十倍的時間,才能讓它恢復原來的活動角度。而如果八個星期不活動,關節旁邊的韌帶可能會鬆弛四十%。而維持關節的穩定度要靠韌帶與肌肉的力量,如果只是因為怕痛而不敢運動受傷的部位,幾個禮拜下來,身體該緊的地方變鬆,而該鬆的地方卻變緊,加乘下來,不要說回去球場,可能連日常生活都寸步難行。
所謂的適當休息,就是指受傷的部位要局部休息,等到紅、腫、熱、痛的現象不再嚴重後,就要開始適度的復健運動。一開始的運動很重要,最好要有專業的指導。建議先到醫院請復健科或骨科醫師作評估,再由醫師或治療師給予最適切的建議。
整體來說,運動傷害復健的目的,可分成以下四項:
1.回復關節的活動程度。
2.拉長肌肉或肌腱等結締組織的長度。
3.增加肌肉的肌力與肌耐力。
4.改善身體的本體感覺與協調性。
復健的方式則包括物理治療儀器與運動治療。物理治療儀器是利用光、電、水、冷、熱、力等物理因子來治療病患,醫師會根據傷害不同的類型,給予不同的儀器來治療患處。利用這些儀器,可以有效地降低疼痛、減輕痙攣的現象、促進局部的血液循環、進一步讓受傷的部位儘快恢復。
醫療院所常見的儀器有以下幾種:
●光療:低能量雷射、紫外線。
●電療:經皮電刺激、功能性電刺激、干擾波。
●水療:溫水療、冷水療、熱水療、冰水療、冷熱水交替治療。
●冷療:冷敷、冰敷、冰按摩。
●熱療:淺層熱(熱敷包、蠟療、紅外線)、深層熱(超音波、短波)。
●力療:頸椎牽引、腰椎牽引。
運動傷害復健的最終目的,是讓患者痊癒後回到運動場上。由於受傷期間身體的機能會因缺乏活動而有所退化,因此,所謂的運動治療,便在治療的後半段扮演了舉足輕重的角色。與物理治療儀器比起來,運動治療的內容有很大的個別差異性。醫師或治療師會根據受傷的程度、因受傷而導致的障礙、所從事運動的種類,以及運動實力的水準來訂定所謂的運動治療計劃。
有一些復健需要利用特定的機器來輔助,但有更多是我們平時就可以達成的,不是一定要在醫院或健身房才能進行。因此,想趕快復元回去運動,一定要跟醫師或治療師百分之百的配合喔!
(本文作者為壢新醫院復健科主治醫師)
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