生吃大肚魚 寄生蟲穿腸

〔記者李容萍╱桃園報導〕桃園縣聖保祿醫院日前在一腹痛病患肚內，發現三條七公分長馬毛蟲的寄生蟲，原因是親友聚餐，生吃才兩公分大的「大肚魚」，造成四人出現類似食物中毒的症狀，醫師提醒，食物盡量熟食，生食時要小心食品的衛生安全。

家住八德市的徐姓家族，日前因親戚送了一些新鮮的大肚魚，喜愛吃生食料理的家人，就呼朋引伴一起生吃大肚魚。

不料，晚餐後三個多小時，卅九歲的徐先生出現嚴重腹痛，還有嘔吐現象，經家人緊急送到聖保祿醫院急診室治療。

聖保祿醫院一般外科主治醫師葉文彬經過問診、檢查，研判徐先生可能罹患闌尾炎，馬上手術治療。

惟開刀後發現闌尾正常，但其腹腔內竟發現有三條寄生蟲，且在腸子中間蠕動，並將部分腸子穿破，經取出寄生蟲，修補好腸子，將檢體送化驗，發現長約七公分的寄生蟲，名叫「馬毛蟲」。

之後數小時，家族有三人也出現類似徐先生腹痛症狀，被送到聖保祿醫院，並把吃剩的大肚魚帶到醫院，所幸三人的症狀輕微，經服用瀉藥和抗生素後已無大礙。

由於該大肚魚長約兩公分，寄生蟲能在其魚內長到七公分，醫師認為寄生蟲已在大肚魚內捲了幾圈寄生。

醫師表示，腸壁出現寄生蟲，最常出現在生食的食品上，食物未經煮熟過程，寄生蟲的幼蟲或成蟲，會隨著食物進入人體腸胃，吸收人體營養，成蟲會穿破腸子，引發腹膜炎、敗血症，甚至死亡。類似案例在台灣很少見，日本較常見。

聖保祿醫院感染科主任許文祥指出，馬毛蟲最主要的感染是昆蟲，以污水的環境最容易生存，遇到這類寄生蟲的病患，是他行醫臨床上的首見，治療較麻煩，因為沒有針對此寄生蟲的治療藥物，如果不手術直接取出，需透過內視鏡尋找蟲蟲蹤跡，再一一夾出。

醫師：寄生蟲竄大腦 有可能

〔記者李容萍╱桃園報導〕鮮美的生魚片和海產，可以說是喜歡美食老饕的最愛，但網路上曾流傳新鮮魚貨內臟的寄生蟲，一旦吃下肚，可能爬到人體腦內一事。

桃園市聖保祿醫院醫師表示，食物經過食道到胃，再到小腸、大腸，不慎誤食入的寄生蟲，「有可能」隨著血液到處跑，寄生蟲停在腹腔，就會引起肚子痛，如果跑到肺部，呼吸、氣管會覺得搔癢難耐，當然也有可能跟著血液爬到大腦。

不過，因為只有腸胃才有寄生蟲存活需要的醣和蛋白質等養份，醫師表示，寄生蟲跑到肺部、大腦的時間不會太長，最終還是會回到腸胃，因此，網路上流傳寄生蟲會把人腦吃掉或讓人變呆，純屬誤傳。

針對八德市徐姓家族生食大肚魚、竟取出寄生蟲，差一點造成腹膜炎憾事，桃園縣政府衛生局呼籲喜歡生食海產的民眾，食物應盡量熟食，避免生食，並且注意漁產的來源、處理過程。

衛生局食品衛生管理課指出，要避免寄生蟲吃下肚，或發生食物中毒的憾事，食物應盡量熟食，避免生食，並遵守「清潔」、「迅速」、「加熱或冷藏」及「避免疏忽」等四大原則。

有廿幾年日本料理烹調經驗的廚師連文成認為，台灣的淡水普遍太髒了，打撈的淡水魚貨不適合生食，倒是深山乾淨泉水和深海，有一些可以做生魚片的好貨。

連文成建議吃生魚片應注意，包括選擇衛生條件佳有口碑的餐廳，注意魚肉的光澤應略帶透度，如果是自己殺魚，內臟要和魚肉分別不同砧板處理。

他說，買回家的魚肉應放在冷凍庫半個小時，因為即使魚肉體內有寄生蟲，冷凍超過半小時，寄生蟲就無法存活。

衛署：生魚片 盡量用深海魚

〔記者鍾麗華╱台北報導〕衛生署食品衛生處副處長蕭東銘表示，對於生魚片的衛生管理，目前訂有生菌數標準，衛生單位會不定時抽查。

不過，民眾吃生魚片時，最好還是選擇知名、外部環境清潔的餐廳，這樣才能吃得安心。

蕭東銘強調，製作生魚片每個環節都要注意，從魚貨來源至餐廳，再到送入消費者嘴中，都必須嚴加把關。

事實上，衛生署在宣導時，就要求業者不要使用淡水魚，盡量使用深海魚來做生魚片。因為淡水魚所受到的污染多，寄生蟲也多。

此外，蕭東銘表示，一送進餐廳後，生魚片就應該馬上切割處理，從魚表面、鱗片到內臟都不能受到污染，處理者的手部、砧板、刀具都應該保持衛生。