中醫師 可開死亡證明書

〔記者黃美珠╱竹市報導〕很多人不知道中醫師也可以開死亡證明書﹗

65歲詹姓男子日前不幸因病往生，由於家屬讓他返家斷氣，致使原收治的西醫醫院拒絕開立死亡證明書，家屬只好轉求也曾醫療過他的陳姓中醫師。陳醫師確認西醫的診斷證明和他的診斷相符，且經他實際驗屍後，最後就用他診所名義開出死亡證明書，戶政機關也因此讓詹某家屬替死者完成除戶手續。

受託開立死亡證明書的陳醫師說，29年次的死者過去就有心血管病史，本月11日病發住進北市某教學醫院，12日病危時，家屬為了讓他在家往生而辦出院，隨後在當日上午過世。

陳醫師轉述說，詹某往生後，家屬曾請教學醫院開立死亡證明，但是院方以詹某並非在該院被宣告不治為由婉拒。家屬為求順利治喪，只好拿著醫院開出的診斷證明書，請曾替詹某醫療過的陳醫師「幫忙」。

陳醫師說，根據醫師法，中醫師本來就可以替自然老、病的往生者開立死亡證明書，他個人近年來也已開出了500多張。

因此他參考詹某生前的就診紀錄，和台大載明「鬱血性心衰竭併心因性休克與敗血性休克、冠狀動脈疾病」的診斷書。

在確認無爭議後，陳醫師親自替詹驗屍，隨後便以「心肺呼吸功能衰竭併心因性休克、冠狀動脈疾病」的死因，開出死亡證明書給家屬，申辦死亡登記。

〔記者黃美珠╱竹市報導〕新竹市衛生局醫政課課長王淑園說，根據醫師法、醫療法的相關規定，各科醫師只有牙醫因看診侷限在口腔，不得開立死亡證明書，其餘各科別如眼科、骨科等，只要死者屬於自然老病往生，負責診療的醫師在了解死者病況後，不論中、西醫師都可開立死亡證明書。

王淑園強調，以前的醫師看診幾乎全包，後因時代演變才逐漸分工，近年又有合流趨勢，例如把婦產科納入家庭醫學範疇。她說，中醫師就如同西醫的一般內科，看診的範圍是患者全身，並未被醫師法或醫療法排除，所以只要死者並非「變異死亡」，就算病死，生前只要曾因該疾病向這名中醫師求診，醫師對其病況也很了解，所開出的死亡證明書就應無爭議。

新竹市中醫師公會理事長朱明添說，中醫師根據醫師法開立死亡證書無庸置疑，但僅限自然老死、或病死，其中對病死者，一定要親自到場相驗才行。不過他也直言，由於中醫以把脈為主，人死已無脈象，就算到場驗屍，充其量也不過是確認死者「已無呼吸和心跳」，並無法斷定其死因。