排卵藥 男人也能吃

男人吃排卵藥的目的，在於提高精蟲的數量和活動力，對於輕度精蟲稀少的男性來說，可以提高生育力。

文╱沈宗奇
許多想要懷孕的婦女會服用醫師開立的排卵藥，因為排卵藥除能調節正常的排卵週期之外，也會使成熟卵子的數目增加，自然能夠提高受孕的機會。不過很少有人知道，男人也可以吃排卵藥。

女性的卵巢若要正常排卵，需要腦下垂體製造濾泡成長激素（ＦＳＨ）和黃體成長激素（ＬＨ），卵巢上的卵泡才會快速長大。排卵藥並不能直接刺激卵泡生長，但是會使體內ＦＳＨ及ＬＨ的濃度升高，所以一樣具有刺激排卵的功能。

男人的腦下垂體也會分泌ＦＳＨ和ＬＨ，主要作用是促進睪丸製造精蟲及分泌男性荷爾蒙。男人吃排卵藥，當然不可能會排卵，但是藉由提高ＦＳＨ和ＬＨ的分泌，精蟲的數量和活動力都會顯著增加。

不孕症門診中一位男性病患，經醫師檢查發現精蟲不足，每毫升精液裡只有一千萬隻（正常至少該有兩千萬隻）。他接受醫師的囑咐，暫時戒掉菸酒，改穿寬鬆的褲子，並且每天睡前服用半顆排卵藥。經過兩個月，精蟲數量回升到每毫升一千八百萬隻。

因為精蟲數量仍略嫌不足，醫師建議使用人工受孕方式，提高受孕的機會。患者的妻子從月經週期的第五天開始，連續服用五天的排卵藥，並接受超音波檢查卵泡成長的情形。藥物刺激使得兩側卵巢都有二至三顆成熟的卵泡，醫師篩選健康活潑的精蟲，直接注入子宮以及輸卵管內，再給予黃體素來補充安胎，經過兩星期後驗孕，終於做人成功。

助孕的排卵藥也可能有副作用。排卵藥會增加排卵的數目，所以懷多胞胎的機會比較高，在懷孕的照顧上要多費心思。排卵藥可能有惡心、暫時視力模糊等現象，最好在睡前服用，以免影響工作。一部份婦女服用排卵藥後，會造成子宮內膜變薄，胚胎不容易著床，尤其是連續服用數個月藥物後，月經量變得稀少，反而不利受孕，最好停藥一段時間再使用。　

男性的精蟲稀少除了可以服用排卵藥之外，也應該檢查有無精索靜脈曲張，或是有攝護腺發炎的問題，食物上，則要多吃海產或含鋅及維他命Ｅ的食物。

值得注意的是，排卵藥並不是解決男性不孕的萬靈丹，對於輕度的精蟲稀少，可以藉由藥物提高生育力，必要時，加上人工受孕治療，大部分患者都能順利得子。如果是嚴重精蟲不足，甚至完全沒有精蟲，那就只能接受更新的試管嬰兒技術，才有可能成功懷孕。
（本文作者為高雄市阮綜合醫院生殖醫學中心主任）

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