家庭醫師有用嗎？

■風木長弓

家庭醫師的制度對醫療體系的建立真的有好處嗎？

家庭醫師的制度主要是來自北美國家（美國及加拿大），然而綜觀整個台灣目前的醫療體系，可要比美國或加拿大好太多了， 撇開技術問題不談，台灣最大的贏面就在效率。

在台灣，對於非急診患者，今天醫師診斷應該要開刀，明天就安排時間開刀了，甚至可以做到當天就動刀。相對的，在美國或加拿大，恐怕要等個兩、三個月。

有所謂的專家指出，家庭醫師的好處是，一個固定的家庭醫生可以了解病患整個家庭的病史，這種說法非常不切實際。在資訊如此發達的時代，病歷只要跟著人走就好了。反過來說，一個家庭醫生每天看這麼多的病人，同樣的也是要靠病歷了解。而且，患者不滿意或是搬家，家庭醫師也是說換就換的。

在加拿大，家庭醫師除了開藥以及轉診以外，什麼也不做，而往往患者自己知道病況一定非到醫院不可，如果要先找家庭醫師，排約診、驗血、等報告，多日反覆來去，不但浪費醫療保險制度支付給家庭醫師的看診費用，也浪費了民眾許多寶貴的時間，實在是勞民傷財。

因此，轉診制度是應該支持的，因為大病去大醫院，小病就去診所，診所應該是要能夠當機立斷的，應該轉診的病患立刻就辦理轉診，至於家庭醫師的制度就不必了！