金門疑見 恙蟲叮咬死亡病例

〔記者吳正庭╱金門報導〕金門一位六十五歲的陳姓婦人日前因高燒後送台灣治療，不料因病情惡化不治，家屬質疑在求診過程遭到誤診，縣衛生局長陳天順表示，一切將待接獲中央主管機關通報後，再行展開調查事宜，近日將先針對各診所進行宣導。

如果陳婦的死因被證實與遭恙蟲叮咬有關，將是金門今年第一起因恙蟲病死亡的個案。

家住烈嶼鄉（小金門）的陳姓婦人，是於七、八日分別因發燒至金門縣立醫院烈嶼分院求診，當時被診斷為流行性感冒，由於病情沒有好轉，立刻後送台灣某醫院治療。

該醫院查不出病因，陳婦再被轉送至另一家知名醫院就診，終於在為陳婦洗澡時發現胸口有結痂現象，經判斷有疑似遭恙蟲叮咬痕跡，由於病情進入末期，院方於十三日發出病危通知，陳婦經安排「安寧返鄉」後於當晚過世，烈嶼鄉衛生所發出的死亡證明書上載明死因是敗血症併多重器官衰竭。

陳婦在昨日出殯，家屬質疑烈嶼醫院未能在第一時間查出病因，應負起醫療責任。

縣衛生局長陳天順表示，陳婦是否經恙蟲咬傷還不能算是確診病例，只能視為疑似病例，由於恙蟲病屬法定傳染疾病，如果確診，會收到衛生署疾病管制局的通報，屆時再展開疫情調查，不過近日將會針對轄區各診所進行衛教宣導。

陳天順表示，恙蟲病是由一種帶有恙蟲病立克次體的恙蟲叮咬所引起的急性發熱性疾病，一旦遭叮咬，潛伏期為九至十二天，主要臨床症狀為叮咬處發生潰瘍性焦痂，大多為無痛性，局部淋巴腺不但會發炎腫大，還會發燒到攝氏三十九度以上，若未用抗生素進行治療，高燒約可持續十四天，嚴重時會有血壓下降、意識不清、肺炎、心肌炎、休克等現象。

陳天順強調，一般民眾若遭恙蟲叮咬最重要的是「對症下藥」，只要能在第一時間投以四環黴素，病情應該都能獲得適當控制，若是不能及時發現治療，死亡率可達六十％。

陳天順表示，金門地區上一次出現遭恙蟲叮咬死亡的案例在八年前，接著確診病例已逐年下降，今年一月至今，有十三例診；他表示，野外草叢為恙蟲主要活動地帶，老鼠又是恙蟲最常見的宿主，籲請民眾外出時應特別小心。