原住民小產婦人與受暴女童

■郭正典

民國五十五年證嚴法師到鳳林鎮一家診所探訪信徒時看到地上有一攤血，這攤血據說是豐濱一位小產原住民婦人被抬了八小時到達診所後，因繳不起保證金而被診所拒收。由於那一攤血的衝擊，證嚴法師發心從事慈善事業，立志幫助貧困民眾就醫。在那事件中，被拒收的原住民小產婦人及診所醫師共同成為慈濟功德會的催生者。

民國九十四年一月十日凌晨兩點，有位邱姓女童因受家暴導致顱內出血而昏迷，被警方緊急送往附近的仁愛醫院就醫。仁愛醫院因無加護病床且醫師自認無手術把握而將病人轉院治療。經緊急應變中心向台北地區二十多家醫院尋求支援未果，仁愛醫院不得已將病童轉送兩小時車程外的台中梧棲童綜合醫院治療。此事經媒體披露後引起輿論譁然，仁愛醫院的醫師們成為眾矢之的，主因是長途轉送嚴重傷患會延誤其病情，且大台北地區的醫療資源最豐富卻無法救治如此一位可憐的受暴女童。邱姓女童的悲慘遭遇著實令人心痛與不忍。

醫療人球案已凸顯醫界及社會的一些重要問題。關於醫界的問題有急重症病人與加護床位調度、醫院層級與進行重大手術的能力、醫師值班天數的合理化、健保給付該如何保障急重症醫療、醫師親自診治病人的義務、醫療緊急應變指揮中心的功能、創傷中心的設立等。關於社會的問題有失業率的減少、對單親家庭的幫助及家暴事件的防治等。這些問題的檢討必不可免，後續調整方案的提出一定會使有限的醫療資源做更合理的使用，讓民眾的就醫更有保障。例如衛生署就已決議，今後除非遇有大量傷患，否則單一嚴重急診病患禁止跨區轉診。

證嚴法師及慈濟功德會對台灣甚至整個世界的貢獻是世人有目共睹的，這個令人讚嘆的偉大功業其起源是原住民小產婦人的一攤血事件。與一攤血事件類似的是邱姓女童的醫療人球事件。醫療人球事件會不會也像一攤血事件般對台灣醫界及社會產生深遠的影響，讓台灣社會更有人性，醫療體制更合乎人權，就看大家是否有心進行改革了。（作者郭正典╱陽明大學醫學院教授）