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《虐童人球風暴特別報導》
祈禱奇蹟 不判邱小妹腦死
〔記者王乙徹╱梧棲報導〕台中榮總兒童醫學部主任遲景上昨天上午前往梧棲童綜合醫院,建議院方對邱小妹妹做腦死判定的準備,但家屬出現不同聲音。邱小妹妹的主治醫師李明鍾下午宣布,未來只要邱小妹妹的家屬有人不同意進行腦死判定,就不做任何腦死判定的測試,醫療團隊將繼續奮鬥。
遲景上說,站在兒童神經外科專業立場,邱小妹妹目前腦幹功能喪失,顱顏反射、瞳孔、眼球反射功能喪失,抽痰無咳嗽反應,身體痛覺無運動反射,基於尊重生命的立場,建議在家屬同意後,依照兒童昏迷標準作業程序,做腦死判定的工作,但前提要獲得家屬同意。
童醫醫療團隊接受遲景上的建議後,隨即和社工人員向家屬溝通,下午四點半,李明鍾向外界說明溝通結果,他表示,家屬出現不同聲音,未來不再做任何腦死判定的測試,醫療團隊將繼續奮鬥,用專業知識給予邱小妹妹最好的治療。
李明鍾指出,由於邱小妹妹的母親不願表示意見、部分家屬認為有立即性危險、無法聯繫父親方面的親戚,因此在未取得雙方一致意見之前,絕不會進行腦死判定,不管未來還有多少機會,醫療團隊一定會廿四小時隨時待命,希望奇蹟能夠降臨。
李明鍾表示,包括外公、外婆、媽媽、阿姨、舅舅、父親等人在內的親屬,只要有人不同意進行腦死判定,就不進行測試,只做醫生該做的事情,不管奇蹟出現機率有多小;他也強調,在沒有做呼吸測試前,不能以腦波與腦幹功能情況宣布腦死,未來將以穩定生命跡象為第一要務。
《新聞辭典》何謂「腦死判定」?
〔記者王乙徹╱梧棲報導〕什麼是腦死判定?神經內科醫師表示,腦死判定已經立法通過,程序繁瑣嚴謹,必須先取得家屬同意,才能進行腦幹與呼吸測試各兩次,最後由專業醫師做出判定,過程中則可能會有立即性危險。
台中榮總兒童醫學部主任遲景上昨日建議對邱小妹妹做腦死判定準備,他說,過去十二個小時昏迷指數未提升至五的病人,排除藥物或體溫偏低等原因後,可進行腦死判定的腦幹功能測試,若相隔十二小時的兩次腦幹功能測試,均沒有明顯反應,就進行第二階段的呼吸測試。
呼吸測試是以呼吸器供應純氧十分鐘,再以百分之九十的純氧與百分之十的二氧化碳供應五分鐘,隨後關閉呼吸器,以純氧吹息,觀察病患體內二氧化碳變化,這種刺激腦幹的方式,是希望病人產生自主呼吸作用,如果病患依舊沒有反應,則會在四小時後,做同樣的測試,兩次結果相同,則可以宣布病患為腦死狀態。
遲景上說,腦幹功能的測試沒有什麼危險性,而呼吸測試過程之中,確實會在某方面有特殊狀況發生,因此做腦死判定必須要向家屬溝通,取得同意後才能進行。醫師李明鍾補充,呼吸測試存在立即性的危險,一定要家屬同意才能進行,在沒有做呼吸測試前,醫療團隊不能判定病患已經腦死。
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