《專題新聞》醫藥隔一個門 每箋相差51元

〔記者楊菁菁╱專題報導〕醫藥分業實施兩年多來，醫生與藥師立場從對峙慢慢融合，最近竟聯手向健保局Ａ錢，紛紛將診所內藥劑師拉出來設立「門前藥局」，然後開處方箋指定到「門前藥局」拿藥，如此健保局將補助每個病患五十一元。估計，「門前藥局」每個月若固定與特定診所合作兩、三千張處方箋，就可淨賺十萬元左右。

所謂「門前藥局」，其實是醫藥界內部的專門術語，「門前藥局」也是健保藥局，雖然負責人是藥師，但是背後金主卻是診所醫師，而且經常成為特定某家診所的處方箋拿藥處。

許多民眾一定有經驗，以前到診所看病拿藥，是由診所內部藥房的藥劑師負責調劑配藥，但是漸漸地診所藥房撤走了，反而在旁邊開設一家藥局，藥劑師從內部轉移至外邊的藥局，診所醫師開立處方箋後，由護士告訴病患到旁邊的藥局拿藥，病患也就乖乖的聽話往旁邊藥局去，這就是所謂的「門前藥局」。

至於，藥局設在診所內及診所外有何分別呢？主要是因為健保局給予健保藥局的藥師調劑服務比診所內多出十一元（藥局三十二元，診所二十一元），診所釋出處方箋到藥局可獲得健保補助二十五元，一般三天的藥費簡表差額多出十五元（藥局三天九十元，診所三天七十五元），三者合計，大約每張處方箋平均可多出五十一元。

若以基層診所僱用藥劑師一個月三萬五千元至四萬元，但評估每個月的看診處方達一千張以上，就可與聘僱的藥劑師合作開設「門前藥局」，健保補助費就有五萬一千元，若是每月處方箋高達三、四千張，也就是診所一天看診人數一百人以上，開設「門前藥局」的利潤更達二十萬元。

不過，診所也要評估風險，若是每天看診人數不到三十人，但開設「門前藥局」或是聘請藥劑師都划不來，還不如就是純粹看診，要病患拿處方箋到附近任何一家健保藥局去拿藥。