看病月逾15次 健保局登門關切

〔記者魏怡嘉╱台北報導〕愛逛醫院看病的民眾要注意了，健保局擬對一個月看病十五次以上的民眾，派員到府進行輔導關切，健保局官員表示，這些人平均每兩天就看一次病，有逛醫院、浪費醫療資源之嫌，該局擬對其進行人盯人輔導，估計將有三千多人會受到健保局的「關切」。

健保局官員表示，健保財務吃緊，杜絕醫療浪費為各界的共識，也是健保局努力的方向之一，為遏止民眾逛醫院看病，健保局過去曾分別針對一年看病兩百次以上，及一季看病五十次以上的民眾，進行檔案分析及輔導，現在由於有健保ＩＣ卡，可在短時間內將資料回傳，對於異常就醫的情形更可及時掌控。

健保局官員指出，一旦健保ＩＣ卡回傳資料發現有民眾一個月看病超過十五次，相關人員即會通知所屬健保分局派員前往民眾的府上進行了解，若發現民眾有逛醫院、浪費醫療資源的情形，即會進行人盯人的輔導，甚至不排除限制其就醫醫院，以杜絕民眾逛醫院的習慣。

除了門診就醫次數之外，健保局也將針對醫院超過九十天的住院個案，加重抽樣或逐案進行審查，並請醫院評估提出每一個案需長期住院的理由及治療計畫，另同一民眾如果在一個月內重複做檢查，健保局亦會對醫院的申報案進行分析及審查。