不只是醫學倫理

■ 陳冠政

部分媒體抨擊醫界大老，對林進興公佈胡志強病歷未予譴責，是失職、失德。新聞炒作過了，是非卻沒有說清楚。

回顧國外，前俄羅斯總統葉爾辛，因心臟病、肺炎等疾病，主動辭去國家領導人職務；二○○○年，聲望扶搖直上的紐約市長朱利安尼，因罹患攝護腺癌決定放棄連任；近幾個月，美國阿肯色州州長參選人洛克斐勒，也因罹患癌症而宣布退選。

第七屆大法官被提名人法治斌意外病逝，總統府相關單位重新檢視大法官被提名人的健康檢查證明，認為大部分提名人的體檢項目不足或日期久遠，所以發函要求其餘被提名人「補體檢」，這是大法官提名史上的首例。

英國倫敦政經學院的Bulmer教授曾在一九八二年，引用英國醫院組織所印行的醫學倫理手冊，闡述有關公共利益與個人隱私權的相關論點如下：

醫學倫理的最大原則，就是要建立醫生與病患間的絕對信任。

即使是在法庭上，醫生也不能向法官透露病患的病情。但是在某些情況下，例如軍隊、監獄或遠洋航行時，群體中的守衛員，因為責任重大並牽涉群體利益，所以他們的個人隱私權就會被群體的需求所覆蓋。

舉例來說，在一艘遠洋船隻上，如果船長不知道手下的船員可能有導致其無法執行工作的疾病，就有可能讓整艘船的人員都陷入危機。即使是乘客，若是其患有致命的傳染病，也可能讓整艘船陷入危險。所以當醫師面臨此種情況，即病患的個人病況可能影響到整個群體利益的生存時，雖然有病患的隱私保護的最高指導原則存在，仍必須與「船長」討論「船員」病情對整艘船隻可能造成的影響。

針對以上論點，病患的隱私權確實應該受到應有的保護。但是政治人物的健康狀況，確實影響到大多數民眾的群體利益，胡市長的病史成為選舉話題，病歷被公布後，表面看來胡市長的就醫隱私權受到侵犯，但是其病歷資料所引發的廣泛關切與討論，也間接導論出其身體狀況確實連動了可觀的社會福祉。

雖然林進興的公佈時機和動機引發大眾的強烈撻伐，但是針對公眾人物的隱私權以及公眾福祉之間的衝擊，在新聞沉澱之後，以上的論點，或許可以帶給媒體工作者、讀者另一個省思的空間。（作者為曼徹斯特大學企管哲學博士，亞洲大學助理教授）