併用降尿酸藥 克流感用量減1/3

〔記者王昶閔／台北報導〕為防禽流感爆發大流行，台灣採強制授權方式自製量產克流感，香港病毒專家袁國勇昨日在台灣胸腔暨重症醫學會上指出，將克流感與降尿酸藥物Probenecid併用，可有效延長藥物滯留體內時間，估計可減少克流感用藥量三成至一半。

根據外電報導，上個月英國科學期刊「自然」，也有學者提出此一方法，原理是因Probenecid能延緩腎臟將克流感有效成分排出體外，二次世界大戰期間，已有人利用類似方式，因應盤尼西林缺貨的問題。

衛署：安全性待評估

衛生署疾管局顧問蘇益仁表示，曾經聽過這個說法，不過因為尚無正式報告出爐，安全性與效果如何，無法評論。

三警訊要提高警覺

袁國勇還提到，根據日本使用克流感治療感染Ａ型H3N2流感病毒的孩童經驗，約有十八％出現抗藥性，建議對部分患者，可提高用藥劑量以維持療效。

日前越南傳出有專家懷疑克流感無效，袁國勇駁斥，這是因為越南病患投藥時機太晚，最好在發病兩天內給藥，才能有效降低病患體內病毒數量。

咳半年 養鴿男子得鳥飼病

〔記者王昶閔／台北報導〕禽流感全球警戒，每次有養鳥人罹患肺炎，總令人不禁捏把冷汗。一位男子養了上百隻鴿子，半年前開始慢性咳嗽，怎麼都治不好，後來更發燒不退、罹患肺炎住院，引發緊張關切，最後才發現原來是對鴿子過敏。

這種「鳥飼病」在台灣不多見，在中國被稱為「鴿子肺」，該病例報告昨日在胸腔暨重症加護醫學會發表，這名男子才三十四歲，身強體壯，咳嗽半年來，四處求醫，先後被診斷為感冒、急性支氣管炎、氣喘，但症狀始終不見好轉，後來發高燒不退一週後，送到亞東醫院治療，男子胸腔Ｘ光顯示肺部浸潤。

亞東醫院胸腔內科主治醫師王秉槐表示，一開始懷疑男子是罹患感染性肺炎，不過斷層掃瞄影像顯示，屬間質性肺炎，加上男子有養鴿嗜好，推斷是過敏性肺炎，用類固醇與免疫抑制劑後，病情逐漸好轉。

男子得知自己是對鴿糞、鴿羽毛過敏時，感到很驚訝，這才說，難怪他每次進出鴿舍，都覺得人不太舒服，不過聽到醫師力勸從此別養鴿，他卻無法接受，只好以後進出鴿舍戴上口罩，降低過敏。

王秉槐表示，男子的過敏性肺炎屬於亞急性，就是接觸到過敏原一段時間後才發生，如果不遠離過敏原，一旦轉成慢性過敏，久而久之，可能導致肺部纖維化，使肺功能受到不可逆的損傷。

文獻顯示，養鴿人當中罹患鳥飼病比例不到一成，不只鴿子，其他鳥類也會引發鳥飼病，但前提是得在室內、大規模飼養，換言之，如果家裡養鳥、或在戶外餵鴿，就不必擔心。