健保費 改以家戶所得計

〔記者魏怡嘉╱台北報導〕政府計畫修正全民健康保險法，巨幅改變收取保費的基準，將以家戶年總所得做為課徵保費的依據，以杜絕子女跟隨父母較低所得者投保的缺漏，並導正家庭單一所得須支付較多健保費的現象，新制預定九十六年實施。此外，以往須為勞工支付保費的僱主、政府，原則上不再付費。

新制的健保費是以家庭年總所得為依據，費率預定為二點五％，舉例來說，某甲年所得六十萬元，乘以二點五％，新制須年繳保費一萬五千元，平均月繳一二五○元。新制的每人每月所繳交的健保費有上限二三五八元，也就是說，年所得如果超過一一三萬一八四○元的單身漢，即使年所得一二○萬元，按公式應月繳二千五百，但因超過上限，只繳二三五八元。

新制的健保費也訂有下限，也就是每月須繳健保費的最低金額為二六二元。舉例，每年所得二十四萬元，乘以二點五％，每月須繳保費五百元。假使年所得只有十二萬元，按公式乘以二點五％計算，應每月繳二五○元保費，但因未達下限，所以仍須繳二六二元。

每戶每月需繳的健保費上、下限以四口為限，分別為九千四百三十二元及一千零四十八元，新制實施後，民眾的健保費普遍會增加，其中又以高所得者增加最為明顯。

為了讓民眾比較新舊制保費計算，現行的健保費是將投保薪資分為四十七級，最低為一五八四○元，最高為一三一七○○元。費率是百分之四點五五，勞工負擔三成，僱主支付六成，政府負擔一成。

以每月所得是一五八四○元為例，應繳保費是一五八四○元乘以百分之四點五五，再乘以百分之卅，計算結果是二一六元。眷口是採依附投保方式，如果父親月入一五八四○元，有兩位子女，保費就是二一六元乘以三，須繳六四八元。

新制能夠革除現行先生一人工作卻得繳較高健保費的不公不義現象。比方說，一個家庭四口，夫妻與子女，只有先生工作賺錢，年所得八十萬元，平均月入六萬六千餘元，結果因為妻與子女都須依附先生投保，現制須投保第三十二級六六八○○元，每人保費須繳六六八○○乘以百分之四點五五再乘以百分之卅，結果是九一二元，全家保費共四口，每月三六四八元。

如果按照新制來計算，八十萬元乘以百分之二點五，全家將年繳保費兩萬元，平均月繳一六六七元。新制保費則只有舊制的四成六。

然而，假使夫妻同樣在工作，有兩位子女。先生年所得五十六萬元，太太年所得二十四萬元，同樣是家庭年所得八十萬元，但是，按現制計算，採取子女依附太太投保，太太按第六級二○一○○元投保，一人的保費是二七四元，太太加上子女共三人，保費八二二元，先生平均月所得是四萬六千餘元，按第二十五級四八二○○元投保，月繳保費六二五元，全家月繳一四四七元（八二二加上六二五），較按照新制平均月繳一六六七元，少了兩百二十元。