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| 雷諾氏症 知多少
這是一種血液循環不良造成的疾病,易與全身型硬皮症、紅斑性狼瘡等自體免疫性疾病併隨發生,患者要注重保暖、遠離菸害,接受適當的藥物治療。
文╱黃璟隆
當手或腳接觸到冷水或冷空氣時,突然發現手腳的膚色竟然像變魔術一般轉成蒼白色,不一會兒又變成藍紫色,最後竟然像充血一樣變成紅色,同時手指或腳趾感覺有疼痛感,這就是所謂的「雷諾氏現象」或「雷諾氏症候群」。
雷諾氏現象可能併隨有身體其他疾病,最常見的包括全身型硬皮症、紅斑性狼瘡等自體免疫性疾病,但也有些患者只是頸部多了一根肋骨,不巧剛好壓到供應手部的血管,造成了手部血流供應不足,也會出現此現象。
另外,有些高血壓患者,使用乙二型阻斷劑的降血壓藥,也可能發生雷諾氏現象,停止服用就不藥而癒。也有些病人,找了半天,並未發現有任何疾病伴隨此現象,此時稱為「原發性雷諾氏現象」,原發性的症狀較輕微,好發於年輕婦女,一般不會造成指頭缺氧壞死等嚴重併發症。
如何治療雷諾氏現象?以下要點,可供參考:
●保暖:雷諾氏現象的主要原因,就是肢端血流不足,以致易引起手指頭或腳趾因缺血而疼痛、潰瘍或壞死,因而保暖是重要的保護方法,盡量不要去碰冷水或冷凍食物,反之要常泡溫水,增加血液循環,出門要戴手套、穿保暖的毛襪,冷天少外出,都是重要的保暖之道。
●停止抽菸:抽菸會使血管收縮,進一步影響身體血流,所以罹患雷諾氏現象的患者及家屬要停止抽菸。
●適當藥物治療:主要用於治療雷諾氏症的藥物皆是要「拓寬」血管直徑,增加血流,常用的藥物包括nifedipine及thymoxamine,但這些藥物除了讓手指、腳趾的血管變通暢外,也會增加身體其他部分的血流,所以吃了這些藥物,會發現臉部潮紅、頭痛、惡心或暈眩的現象,這是常見的副作用。
是否有任何食補或藥補有助於罹患雷諾氏現象的患者?一般來說,此類患者只要講求均衡營養的飲食即可,不可道聽途說任何誇大不實的廣告,否則不但對疾病本身無助益,甚至會傷身。
(本文作者為長庚兒童醫院內科部主任)
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