新藥治肺癌 腫瘤縮一半

〔記者魏怡嘉╱台北報導〕肺癌為衛生署統計全國排名第一的惡性腫瘤，醫師表示，台灣有八成五以上肺癌病患屬非小細胞肺癌，新一代「標靶治療藥物」對三成非小細胞肺癌病患有效，健保自去年底起有條件給付。

台北榮總胸腔部腫瘤科主任蔡俊明指出，肺癌由於缺乏有效的早期篩檢工具，加上有些病患沒有顯示的症狀，發現罹癌時往往已經到了癌症末期，去年國內就有七千多人死於肺癌。

台灣病患大部分為非小細胞肺癌，治療不易，死亡率高，過去病患僅能倚賴手術及化療治療，但術後有時仍會復發，加上化療可能引發嚴重嘔吐的副作用，往往令病患感到沮喪。

新一代非小細胞肺癌藥物研發成功後，不僅讓病患多了治療選擇，且可免於承受化療副作用的痛苦，大幅提升病患生活品質。

蔡俊明表示，這類「標靶治療」藥物，主要攻擊癌細胞活化的上皮生長因子受體，使它失去刺激癌細胞增生、轉移及抗藥性的能力，且對突變基因產生的上皮生長因子受體的治療效果顯著。

蔡俊明指出，這類藥物對三分之一非小細胞肺癌病患有效，可使腫瘤面積縮小一半以上，三分之一病患腫瘤可維持穩定、不長大，另三分之一病患無效；而在性別差異上，女性病患的治療有效比率為五十％，男性只有二十％，推測與二者間突變的受體不同有關。

由於這類藥物主要為抑制腫瘤細胞，但無法殺死癌細胞，因此有些病患停藥後腫瘤又變大，但也有病患停藥後腫瘤未再長大。不過這種新藥價格昂貴，健保雖自去年底起有條件給付，但條件限制相當嚴格，約僅二到三成非小細胞肺癌病患，可以受到健保的眷顧。