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認識男性好發的惡性腫瘤
攝護腺癌、肝癌、肺癌、胃癌與大腸直腸癌，可以說是男性的大敵，子女們應該多提醒老爸定期健康檢查，以免健康出了問題而後悔莫及。
文╱蔡振華
一年一度的父親節即將來臨，您是否想過給老爸的身體健康再加分？國人的十大死因中，惡性腫瘤仍居高不下，而男性朋友由於生理、心理層面的先天影響，加上後天環境的養成，罹患惡性腫瘤的分布與女性朋友有些許上的不同，以下介紹男性朋友好發的惡性腫瘤，提醒男性朋友注意。
男性好發的惡性腫瘤包含攝護腺癌、肝癌、肺癌、胃癌與大腸直腸癌。其中，攝護腺癌可說是男性專有的惡性腫瘤，通常好發於年長者（大於六十歲），但近年卻有逐漸年輕化的現象；其早期臨床症狀可能沒症候或是小便困難，與良性攝護腺肥大相似，晚期則會侵犯全身骨骼或轉移至腹腔淋巴腺、肝臟、肺臟等；無症狀時可用抽血及肛診方式來早期發現，有症狀時趕快找泌尿科醫師檢查，通常利用經直腸超音波指引，做攝護腺切片或內視鏡攝護腺刮除術。早期攝護腺癌可用手術切除攝護腺或是放射線治療，兩者效果都很好，晚期病患（不適合手術者）可用荷爾蒙控制病情。
其次，肝癌的罹患多為家族遺傳或Ｂ、Ｃ型肝炎病毒引起，臨床上僅能以定期抽血及超音波檢查（六個月）來診斷，避免過度飲酒是最佳預防方式，目前手術切除為唯一治癒方式。
至於肺癌，目前已躍居全世界頭號癌症殺手，幸而隨著禁菸政策的推廣，上升速度已趨平、甚至下降（惟女性仍上升中）；戒菸並拒絕二手菸是確實要遵行的守則，臨床治療的方式為手術、化學治療及放射治療。不過對於其篩檢方式，醫界尚無共識，目前的趨勢是定期做低輻射胸腔電腦斷層。
胃癌是一種明顯男多於女的癌症，尤其是年紀大的男性。平時少抽菸、少喝酒，少吃醃漬物、炭烤肉類及含防腐劑的食品等是預防妙方，臨床上常採用手術切除或術後加化學、放射治療等。
大腸直腸癌是男性最有機會早期發現的一種癌症。通常五十歲以上運用定期大便潛血檢驗及大腸鏡檢查可順利早期診斷，但本身若為家族遺傳性者，則需要提早做並考慮預防性大腸切除，臨床治療為手術切除，若出現淋巴腺轉移，則必須採行術後化學治療。
在門診中，常遇到男性腫瘤病患問：「醫師，我的機會有多大？」其實，對腫瘤病患而言，只有三種選擇結果：獲得治癒、與腫瘤共存、被腫瘤打敗。而選擇上述哪一條路應是由病患的信心配合醫師的治療來決定，而不是讓單純的數字迷思來選擇。
目前台灣惡性腫瘤的治癒率偏低，主要是因為就醫時間太遲，如發現太晚或病患自己耽擱。如果腫瘤能在第一期甚至在第零期時即被發現，不但可以增加治癒的機會，還有助於讓治療方式變得簡單。
提醒男性朋友們，在沒有更佳的醫療方法下，「定期健康檢查」仍為目前及早發現惡性腫瘤、提高治癒率的最好方法。
（本文作者為天主教耕莘醫院新店總院血液腫瘤科醫師）
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