美麗準新娘　淚灑精神科
往前一步是幸福天堂？還是懸崖？
文╱楊聰財

很多人因此焦慮不安，壓力倍增，如果妳也這樣，
千萬別把自己關在房間或憋在心裡，與新郎坦白溝通，找親友徵詢意見，才是正確作法。

　有人形容婚姻像一座「圍城」，城外的人想要進去，而城裡頭的人卻拚命想要逃出來，聽起來頗諷刺，也讓許多人對婚姻這檔事感到焦慮與恐慌，這種結婚前產生的壓力與不安，經常藉由身心的不適症狀呈現出來，在精神科醫學上稱為「婚前適應障礙」。

　二十七歲的小美即將和男友步入禮堂，卻在結婚前三天到醫院來求診，說到一半竟然淚灑診間，她說和男朋友談戀愛一年多了，雖然戀愛過程還算甜蜜，不過因為男友的花心及大男人主義，經常成為他們爭吵的原因。後來雖然雙方同意結婚，可是她不但沒有期待的喜悅，反而對身邊的他是不是最適合的伴侶感到疑惑，甚至常為了婚禮的籌劃問題，造成男女雙方家人的不同意見。於是她心情愈來愈低落，甚至容易出現盜汗、心悸、腸胃不適及容易焦慮等症狀，而且離結婚的日子愈近，失眠的情況也愈嚴重，最後因白天經常全身無力、晚上睡不著而到門診就醫。

　「為什麼要結婚」、「我適合結婚嗎？」、「結婚前和結婚後有什麼不同？」、「要如何經營婚姻？」等問題，經常是婚前男女最常面臨的課題，尤其在東方國家中，女性經常要扮演為人妻母、媳婦的角色，並面臨選擇家庭或事業，及要不要生小孩等問題，更讓女性在婚前比男性需要更多考慮及抉擇。因此，臨床上女性罹患婚前適應障礙的比例比男性高出許多。

　想要避免婚前適應障礙產生，最重要的就是婚前的心理調適。結婚前與結婚後最大的不同，就是在於來自兩個不同家庭、不同生活背景的男女，將要共同生活在一起，必須一起去面對與之前生活全然不同的家族和生活。因此，在這個時候，除了有結婚的欣喜之外，必然會面臨非常大的壓力，因而感到焦慮。所以，男女雙方的溝通是最重要的一件事，同時最好遵守「停、看、聽」的原則，先冷靜下來確認心態是否調整好，在交往期間除了多了解對方的脾氣、生活習慣及價值觀外，有空最好多和對方的家人相處，另外也可以多請教有經驗的長輩或好友的意見。

　如果在結婚前覺得有壓力、焦慮或情緒低落等症狀，千萬不要把自己關在房間，也不要憋在心裡，最好誠心把問題告訴對方一起解決，利用溝通來替代爭吵。如果雙方真的無法順利溝通，請教父母、親友或有經驗的朋友也都會有幫助，甚至可以問問結婚不久的夫妻，看他們如何渡過陣痛期。

　如果這些人都無法解決妳的問題，不妨找張老師或生命線談談，倘若壓力已經讓妳的身體經常出現頭痛、胸悶、腸胃不適、呼吸困難或失眠、焦慮等不適的身心症狀，最好尋求精神科醫師的協助，利用藥物治療改善生理的不適症狀，再用心理治療來調整健全的心態，讓自己可以順利選擇一個全新而幸福的生活。
（本文作者為新店耕莘醫院精神科主任）

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