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宜監66受刑人 染A型流感
〔記者陳士廉、何天立╱台北報導〕位在宜蘭縣三星鄉的宜蘭監獄,自十一天前起,陸續有六十六名受刑人出現呼吸道症狀,其中廿三人發燒,經衛生署疾病管制局採集六名發燒病患的檢體,證實均感染A型流感病毒。
疾管局研判此波疫情,可能是A型流感病毒所造成的群聚感染,目前仍發燒的六人已分置不同房間隔離觀察,並對監獄醫護及管理人員進行預防性投藥。
收容兩千一百名受刑人的宜蘭監獄,從上月廿二日開始,在伙房工作的十二名受刑人,出現喉嚨發炎、流鼻水與發燒等感冒症狀,向該監衛生科求診,經過診療後已陸續康復,並無異樣。不過,八月卅日當天,卻陸續又有多名受刑人出現發燒等類似感冒的情形,經特約醫師診斷後,認為應是流感所引起。
疾管局代局長施文儀表示,該局在八月卅一日下午接獲縣政府衛生局通報,指宜蘭監獄有六名受刑人出現發燒及疑似上呼吸道症狀,這六名病患分別在廿九、卅日發燒,採集此六人的咽喉拭子送驗,均檢出A型流感病毒呈陽性反應,而其中三人已經退燒。
施文儀指出,透過疫情調查發現,八月廿三日至昨天共有六十六人出現上呼吸道症狀,除上述六人外,八月廿三日有七人發燒,九月一日則有十人發燒,多數發燒個案有咳嗽、喉嚨痛、流鼻水等症狀,由於個案的喉嚨未見膿包,已排除細菌性感染,且六人已檢出A型流感病毒H3N2,研判是流感聚集事件。
他研判,此波病毒的感染源可能有三,一是剛入監服刑的受刑人在監獄外感染後,將病毒帶入監獄裡;其次是監獄的管理人員先感染後,再傳給受刑人;另一途徑則是至監獄洽公者在面會受刑人的過程將病毒帶入。
疾管局表示,宜蘭監獄平均每天至醫護所的就診人數約二、三十人,目前已對監獄的醫護人員、宿舍管理人員各七人投予抗病毒藥物,以防止他們在外感染流感後傳染給受刑人,未來將持續監控相關人員健康至九月九日。
疾管局疾病監測組組長吳和生表示,根據全國定點醫師通報,去年七到九月每週的通報人數約十五人,今年平均則為廿人,有略增趨勢,可能與去年SARS爆發後,發燒隔離措施做得好或民眾不願就醫有關,並不表示今夏的流感疫情較嚴重。
三人以上發燒 須即時通報
〔記者何天立╱台北報導〕入秋後將是流感的盛行期,衛生署疾病管制局公告九月一日起,人口密集機構如監獄、安養中心、護理之家等,若發現同一天有三人或以上出現不明原因發燒症狀,應在廿四小時內通知轄區衛生局,未來並將對監獄、戒毒所等矯正機關的管理人員,展開傳染病的講習會,讓大家對傳染病提高警覺。
疾管局代局長施文儀表示,依據傳染病防治法訂有「人口密集機構傳染病防治及監視作業注意事項」,原規範人口密集機構在十天內,出現三人或以上不明原因的發燒病患,應進行通報,由於即將進入流感盛行期,因此規範得更加嚴格,而這項措施將執行至流感盛行期過後。
他說,以這次宜蘭監獄的流感疫情為例,若能更早通報,可以提早進行預防性投藥或分區隔離的措施,以避免疫情擴大,因此這項措施是基於對國民健康及人權的保障。
流感靠空氣傳播 易廣泛感染
流行性感冒是急性病毒性呼吸道疾病,流感病毒依據抗原性分為A、B、C三型,A、B、C為區別三型的代號。
三型之中,以A型流感病毒的變異情況最大,擴散範圍最廣,因此感染後的症狀較為嚴重,而感染C型流感的症狀最輕微,有些人甚至沒有症狀。不過流感症狀大同小異,民眾及醫事人員很難從症狀上立即判斷是感染何種型別的流感病毒,必須經由實驗室檢驗確認。
流行性感冒常出現高燒,發燒可能持續三天,還會伴隨嚴重頭痛、喉嚨痛、肌肉痠痛等,症狀開始的頭一兩天會咳嗽、流鼻水,病程約持續一到兩週。
流行性感冒主要靠空氣傳播,其威脅在於散播範圍廣泛使爆發流行快速,且併發症嚴重,可能的併發症:肺炎、鼻竇炎、支氣管炎、中耳炎、心肌炎、縱隔腔淋巴腺炎及壞死、腦水腫、腦炎、雷氏症候群,爆發流行時,重症和死亡者多為老年人,及患有心、肺、腎臟、代謝性疾病、貧血或免疫功能不全者。
預防流感的方法包括流行期時避免到人多擁擠的場所、勤洗手、養成良好個人衛生習慣、適度運動提升身體抵抗力、均衡營養、注重保養、接種流感疫苗;一旦感染則建議多休息、多喝水、戴口罩、勤洗手、避免吸菸與飲酒,同時及早就醫,並遵照醫囑服用可減緩症狀的藥物。(記者何天立)
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