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專家觀點╱醫院財務先透明 再談改革

〔記者王昶閔╱台北報導〕地區醫院上街抗議,痛批健保制度偏差,哭訴財務危機,醫療改革基金會強調,醫院必先將財務公開透明,抓出問題癥結後,再來談制度改革,否則即使給再多錢,可能也是無底洞。

「在沒有找出原因前,不應從民眾身上挖任何一塊肉!」醫療改革基金會執行長劉梅君認為,醫院財務困難,是正派經營導致困境,還是經營不善、財務黑洞過多所致,應該將數據攤在陽光下接受檢視,再來談如何補救或改革,才能真正解決問題。醫院將財務、經營公開後,若發現醫療給付真的過低,再談開源也不遲。

我國醫療支出佔GDP比例確實較其他先進國家要低,不過醫療品質也不及先進國家,但醫界始終只談財務困難避談品質提升,在營利化趨勢變本加厲下,病人福祉令人憂心。

她表示,若醫院是因正派經營遭遇財務危機,確實有必要給予補貼,不過這樣的醫院有多少,有待醫院財務資料公開,由全民共同檢視。

畢竟經營不善或濫用健保資源的醫院仍存在,醫改會前兩天就又接獲民眾投訴,醫師在檢驗單上勾選了十多項,最後護士卻只帶他做了抽血檢查,民眾當場提出質疑,醫師才被迫重新填寫單據。

劉梅君強調,缺乏良好轉診制度,基層醫療資源缺乏,也是自主管理遭到扭曲的重要原因。

當前基層醫療空洞化嚴重,資源不足、人力與品質始終無法提升,致使民眾不願去小醫院,寧可苦苦哀求大醫院加掛號,這是衛生主管機關多年來的行政怠惰、政策偏差導致,若要健保永續經營,這部分必須加速改革。

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中華民國93年10月16日星期六

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