醫院金雞母 幫母企業聚財

〔記者洪素卿╱台北報導〕非營利組織的財團法人醫院一樣能幫集團賺錢？醫改會昨日公布醫院財務運作手法指出，有些醫院用高價向母企業租房子、有些醫院將高額藥價差和醫材回扣直接收入口袋，甚至不當使用「研發及社會服務費用」、「教學費用」等手法，使得國人龐大的健保費無形中已經直通擁有醫院的企業財庫。

醫改會董事長張苙雲表示，除了少數主動公開財務報表的陽光型醫院外，已有不少醫院因為財務不公開，沒有更有效的監督體制，成為企業的「金雞母」。這些金雞母醫院不管是營建或是購置器材，都以自己集團的子公司為第一優先選擇，盈餘也有不少以捐贈方式回到集團所設立的學校。

例如，國內一家著名的集團醫院，該集團設置的醫學院高達五十四億的設校及擴建校舍基金，都來自於「金雞母」醫院的捐贈。該會執行長劉梅君教授強調，醫院捐助成立學校並無不法，但醫院營收幾乎都來自健保費用，將健保支出的費用，這麼大比例的拿來資助單一學校，實在非常「不合理」。

讓醫院向集團高價租房子，也是部分集團慣用的操作方式。據了解，有家醫院以一年高達兩億元的租金向關係企業租房子，與當地租金行情相差甚遠，也曾一度引發議論。還有一些連辦公器材設備都是向母企業集團高價承租。

此外，向集團購買企業產品、勞務，甚至加速折舊等方式，都讓醫院營收悄悄流入私人企業。

更值得注意的是，一些集團醫院，對外購藥擁有強大議價能力，獲得高額藥價差，更是帳面上看不到的大筆收入。

張苙雲表示，還有一些醫院當起房東，將各個科別門診當作專櫃一樣出租給醫師的專櫃型醫院，還有一些則根本就是一本迷糊帳，或是盈餘不清楚、帳面不公開的黑盒子醫院，都讓人摸不清民眾的健保費到底流去哪裡！