不孕症新藥 用「塞」的

〔記者王昶閔╱台北報導〕打黃體素針、口服藥副作用，讓很多接受人工生殖治療婦女，飽受疼痛、惡心、嘔吐痛苦，在求子路上吃盡苦頭，國內最新核准上市的黃體素陰道凝膠，標榜副作用低，成為不孕症治療的新選擇。

台灣生殖醫學會昨天在台大醫院舉行教育演講，邀請美國哈佛大學醫學院副教授潘薩斯針對人工生殖用的黃體素製劑進行專題演講，並介紹在歐美行之有年的黃體素陰道凝膠。

生殖醫學會理事長劉志鴻表示，這類凝膠一九九五年於歐美上市，因副作用低、受孕效果不差，目前已廣泛取代針劑與口服藥，根據美國波士頓試管嬰兒中心過去六年經驗，目前已經有八成接受不孕症治療的婦女，選擇用陰道凝膠。

直到上個月，台灣才正式核准引進這類陰道凝膠，多年來，劉志鴻看過不少婦女打針打到整隻手臂紅腫，痛到淚灑診間，受不了疼痛者，乾脆改用口服藥，但頭暈、惡心、嘔吐等副作用，讓職業婦女難以專心工作，只好改用陰道膠囊塞劑，但麻煩的是，每天得塞三次，塞完以後還得保持半小時坐著不動，諸多不便。

林口長庚醫院婦產科醫師王家偉表示，黃體素針屬油劑，是各式針劑中最痛的一種，比打預防針還痛，而且疼痛感會持續，如果懷孕失敗，就得再重複挨針，或改用其他黃體素製劑，而傳統陰道塞劑副作用雖低，但要將膠囊塞到陰道深處，不是人人都能得心應手。

劉志鴻表示，接受不孕症治療的婦女，必須在胚胎植入後，連續使用十四天黃體素，如果順利懷孕，再使用四到六週黃體素，穩定胚胎。「減少痛苦」一直是不孕症治療的趨勢，各種黃體素製劑中，又以陰道凝膠副作用最低，使用最方便。

黃體素陰道凝膠使用時，只要將凝膠擠壓到陰道中即可，活動不受限制，也沒有疼痛等其他副作用，不過價格較為昂貴，大約是傳統針劑、口服藥、陰道塞劑的兩倍左右。