想戒菸 有藥可以吃了

〔記者王昶閔╱台北報導〕吸菸有害健康，戒菸卻大不易！國內第一個非尼古丁口服戒菸藥昨天正式上市，成為新的戒菸工具，可抑制吸菸衝動，成功率約是傳統尼古丁貼片的兩倍，是意志力戒菸的十倍。

台北榮總胸腔部主任彭瑞鵬指出，台灣約有四百多萬的吸菸人口，老菸槍得肺癌的機率是不吸菸者的十至十三倍，台灣每五個癌症死亡人口便有一個死於肺癌，肺癌已經連續多年位居國人癌症死因的第一位，想要遠離肺癌威脅，首要在於戒菸。

彭瑞鵬表示，菸草中有三、四十種致癌物質及刺激物、一氧化碳、二氧化碳等，這些物質進入人體之後，會逐步阻礙氧氣與血色素的結合，造成了全身性缺氧。致癌物質會增加致癌機率，不僅只有肺癌，吸菸與其他癌症如腎臟癌、膀胱癌、食道癌及子宮頸癌等都有密切的關係。

他指出，吸菸會上癮，主要因尼古丁刺激腦部釋放一些神經傳導物質，若停止吸菸，便會出現程度不等的戒斷症狀，引發不適，因此單憑意志力戒菸成功率很低，只有三％，而戒菸門診目前提供的尼古丁貼片、口香糖是透過少量尼古丁紓解菸癮，效果尚有改進空間，即使連續使用一年，成功率也只有一成多。

他表示，新藥「耐煙盼」（Zyban）過去主要用於治療憂鬱症，後來研究發現能改變腦部神經傳導，減少吸菸者對尼古丁的依賴，新英倫醫學期刊研究指出，連續服用二個月，一天一到兩顆，有三分之一的人成功戒菸，療效比用尼古丁貼片高兩倍。

彭瑞鵬指出，停止吸菸，便能預防九成肺癌發生，有心戒菸卻多次失敗者，可考慮求助醫院的戒菸門診，由醫療人員協助戒菸。而新的口服戒菸藥一個月藥費為兩千五百元，為鼓勵戒菸，國健局將部分給付，病人只須自付一千五百元。

新藥一般療程為七到十二週，最多使用六個月，此外也有影響睡眠與口乾的副作用，少數人甚至會起紅疹或出現顫抖症狀，必須停藥就醫。同時癲癇、腦傷、孕婦或正在哺乳的女性，曾罹患暴食症、或正在服用某些抗憂鬱藥或精神藥物者不建議使用。