苗條婦女
健康好逑

中年肥胖婦女罹患乳癌的機率比較高，
但只要適度減重，就可以減少得乳癌的機會，還可以預防心血管疾病和糖尿病的機會。

文╱李明瑱
　「保持理想體重」至今仍是減低乳癌發生率的可靠原因之一。美國國家癌症中心一項有關在華裔、日裔及菲律賓裔罹患乳癌的流行病學報告指出：

●過重的中年亞裔婦女，比不肥胖的同齡婦女得乳癌的機率多一倍。

●在近十年體重增加十磅（四到五公斤）以上的中年亞裔婦女，得乳癌的機率比不曾增重的亞裔婦女高出兩倍。

●在近十年內體重減輕十磅的亞裔婦女，得乳癌的機率減少三十％。

●在更年期之前，身材高的亞裔中年婦女比身材矮的亞裔婦女得乳癌的機率多出一倍。

　這些報導指出，中年時期增重過多，尤其在更年期停經後體重過胖，會增加罹患乳癌的危險性。但是年輕時肥胖並不是亞裔婦女的主要危險因素，中年肥胖婦女只要逐步減輕體重，在十年之內減掉十磅（四至五公斤）以上，則罹患乳癌的機率便會大幅下降。生活在亞洲國家的婦女乳癌發生率便大幅升高，其中部分原因就可能與體重及身高的增加有關。
　為什麼肥胖會助長乳房長癌的機率呢？根本的原因就在「人體的脂肪組織會幫助製造女性荷爾蒙」，而這些荷爾蒙會增加癌細胞的形成及成長。但是令許多癌症研究學者困惑的是，年輕婦女的肥胖並不會增加乳癌的罹患率，反而瘦高型的華裔婦女罹患率增高，這又該怎麼解釋呢？
　有一種說法是，「身高」與青春期的營養有關，過度的營養使得「幫助長高的生長荷爾蒙」增加，因而刺激女性荷爾蒙的分泌。還有另一種解釋是，由於細小的腫瘤很難在肥胖的年輕婦女乳房中被發現，要等多年之後，當年輕婦女已成長為中年婦女後，長大的腫瘤才會被發現。然而成年人的身高已經定形，無法做任何改變，所以防治乳癌就要從控制體重做起。
　因此，一定要把握的原則是維持理想的體重，不要過輕或過重，保持經常運動的好習慣，同時還要在日常飲食中，少吃高脂肪食物而多吃青菜水果。這樣一來，不僅可降低得乳癌的機率，還可進一步防止心血管疾病、糖尿病等慢性疾病的發生。真是「苗條」婦女，「健康」好逑，何樂而不為呢！
（本文作者為美國史丹佛大學及加州大學舊金山醫學院流行病學教授）

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